悬灸治疗热证型腰肌劳损的研究
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摘要
目的：
研究探析艾灸治疗热证疾病与腰肌劳损中的理论与依据,临床观察悬灸治疗湿热蕴脾证和肾阴虚证腰肌劳损中的疗效。印证“热证可灸”的观点；明确了艾灸治疗热证腰肌劳损的可行性和疗效性；并祈望拓展艾灸疗法的临床应用范围。
方法：
本研究共90例,经随机分组法分组,分成艾灸组(治疗组)与针刺组(对照组)各45例,当中每组各有脾胃湿热型30例,肾阴虚型15例。治疗方法：艾灸组：选穴：主穴：肾俞(双)、大肠俞(双)；配穴：脾俞(双)、三焦俞(双)、膀胱俞(双)。采用工具：双药艾条(苏卅市东方艾绒厂)。操作方法：令患者取俯卧位,将双药艾条在距离皮肤上3-5cm处分别悬灸主穴20min.、配穴20min.(共40min.),至穴位皮肤表面潮红。疗程：每周隔天治疗一次(每周共3次),疗程中休息一天,治疗3周(共9次。针刺组：选穴：选用穴位与艾灸组相同。采用工具：华佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫针治疗。操作方法：令患者取俯卧位,穴位常规消毒,取华佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫针,依据患者体型刺入一定的深度,行平补平泻手法,使病人取得酸麻沉胀感觉或向下肢放射为宜,留针40min.,每10min.行平补平泻手法一次。疗程：每周隔天治疗一次(每周共3次),疗程中休息一天,治疗3周(共9次
统计学处理与数据总结：用Excel建立数据库。对两组治疗后临床症状、体征及总疗效等进行统计、比较和分析,最后客观评价各临床疗效。
统计方法：所有数据采用SPSS17.0统计软件处理。计量资料用均数(Mean)±标淮差(Standard Deviation)(x±s)分类资料用卡方检验x2(Chi-Square),两样本之间比较用独立t检验(Independent-Simples T Test),自身前后比较用配对t检验(Paired-Simples T Test)或秩和检验(Wilcoxon Signed Ranks Test)。
结果：
两组可比性检测：两组在治疗前可比性检验各指标中,包括年龄、性别、病程；湿热蕴脾及肾阴虚证候；疼痛数目、VAS、脊柱活动度及Oswestry功能障碍上等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。说明两组间均具有齐同性及可比性。
两组治疗后比较：湿热蕴脾证候：在治疗后湿热蕴脾证候总积分上比较,两组均有统计学意义,两组差异均有显着性意义。说明两种疗法对湿热蕴脾证候同样有效。在湿热蕴脾证候疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为86.67%优于针刺组(对照组)之总有效率30%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。这表示艾灸治疗湿热证候,比针刺疗法有着显着疗效。
肾阴虚证候：在治疗后肾阴虚证候总积分上比较,两组差异均有统计学意义,说明两种疗法对肾阴虚证候同样有效。在肾阴虚证候疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为53.33%优于针刺组(对照组)之总有效率20%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明艾灸治疗肾阴虚证候,比针刺疗法更具疗效。
腰肌劳损证候：在治疗前后疼痛总积分上比较,两组差异均有统计学意义,说明两种疗法对腰肌劳损同样有效。在腰肌劳损疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为88.89%优于针刺组(对照组)之总有效率77.78%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),这表明艾灸治疗腰肌劳损,比针刺疗法更有疗效。
结论：
应用艾灸治疗热证腰肌劳损具有良好疗效,较针刺治疗效果明显,且艾灸疗法安全、可靠、无毒副作用,值得临床推广应用。
Object ive
Research on the therapeutic treatment of heat syndrome and lumbar muscle strain with moxibustion in the theory and in accordance. To observe the clinical curative effet of over skinmoxibustion done on therapeutic treatment of the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach and kidney yin deficiency. Confirms the point of view of'moxibustion can be used for the heat syndrome'; specifically lumbar muscle strain feasibility and efficacy of moxibustion treatment of heat syndrome; and hope to expand the range of clinical applications of moxibustion therapy.
Methods
In this study, a total of90cases patients with lumbar muscle strain were adopted randomized controlled test methods, divided into45cases in each of moxibustion group(trial group)and acupuncture group(control group(, each group contain the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach in30cases and kidney yin deficiency lumbar muscle strain15cases respectively. Treatment:moxibustion group:acupoints selecting:the main acupoints:Shenshu BL23(both sides), Tachangshu BL25(both sides); secondary acupoints:Pishu BL20(both sides), Sanchiaoshu BL22(both sides), Pangkuangshu BL28(both sides). Tools selecting:two pieces of medicine moxa sticks (DongFang moxa factory, Suzhou City). Methods of operation: patients take the prone position, put the moxa sticks3-5cm from the skin and moxibustion the main and secondary acupoints20min. respectively (a total of40min.) until its turn ruddy skin. Course of treatment:weekly treatment once every other day (3times a week), totally take3weeks treatment (9times). Acupuncture group:acupoints selecting:same of moxibustion group. Tools selecting:1.5-inch (0.3x40mm) stainless steel needle of Hua Tuo brand. Methods of operation:Let Patients were prone position, after the acupoints disinfection, based on patient's bodies size, take the Hua Tuo brand (0.3X40mm)1.5-inch needle to puncture a certain depth, doing mild reinforcing-reducing techniques, so that patients get the soreness and distention feelings or radiation to the lower limbs, retain40min., every10rain, doing mild reinforcing-reducing techniques once. Course of treatment: weekly treatment once every other day (3times a week), totally take3weeks treatment (9times).
Statistical analysis and data Summary:Using Excel software for database. Using statistical software to analyze and compare the overall clinical effect, clinical symptoms, signs effect after treatment, then to have final objective to evaluate the clinical efficacy.
Statistical methods:All data calculated by using SPSS17.0statistical software to complete analysis. Measurement data with the Mean±Standard Deviation(x±s), the categorical data using the Chi-square test x2, comparison between the two samples using Independent-simples t-test, before and after itself using a Paired-simples t-test or Wilcoxon signed ranks test.
Results
Comparability testing:age, gender, disease duration, syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach and kidney yin deficiency, number of pain, VAS, spinal mobility and the Oswestry obstacles index in two groups before treatment, there was no statistically significant difference (P>0.05).It's explain that there was equivalent and comparable in two groups. Effect comparison:The syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach:Compared total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments for syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach equally effective. Moxibustion group (trial group) total effective rate was86.67%better than the acupuncture group (control group) with total efficiency of30%. The difference was statistically significant(P<0.01). This obviously show that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach.
Kidney yin deficiency syndrome:Compared the total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments for kidney yin deficiency syndrome equally effective. Moxibustion group (trial group) total effective rate was53.33%better than the acupuncture group (control group) with total efficiency of20%. The difference was statistically significant(P<0.01). The resuit mean that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in the syndrome of kidney yin deficiency. Lumbar muscle strain syndromes:Compared the total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments are equally effective for lumbar muscle strain. Moxibustion group (trial group) total effective rate was88.89%better than the acupuncture group (control group) with total effective rate of77.78%. The difference was statistically significant(P<0.01). The resuit mean that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in lumbar muscle strain.
Conclusion
Clinical application of moxibustion in treating heat syndrome of lumbar muscle strain with
good efficacy compared acupuncture treatment, moxibustion was safe, reliable, non-toxic side effects, it's worthy of clinical generalization and application.
研究探析艾灸治疗热证疾病与腰肌劳损中的理论与依据,临床观察悬灸治疗湿热蕴脾证和肾阴虚证腰肌劳损中的疗效。印证“热证可灸”的观点；明确了艾灸治疗热证腰肌劳损的可行性和疗效性；并祈望拓展艾灸疗法的临床应用范围。
方法：
本研究共90例,经随机分组法分组,分成艾灸组(治疗组)与针刺组(对照组)各45例,当中每组各有脾胃湿热型30例,肾阴虚型15例。治疗方法：艾灸组：选穴：主穴：肾俞(双)、大肠俞(双)；配穴：脾俞(双)、三焦俞(双)、膀胱俞(双)。采用工具：双药艾条(苏卅市东方艾绒厂)。操作方法：令患者取俯卧位,将双药艾条在距离皮肤上3-5cm处分别悬灸主穴20min.、配穴20min.(共40min.),至穴位皮肤表面潮红。疗程：每周隔天治疗一次(每周共3次),疗程中休息一天,治疗3周(共9次。针刺组：选穴：选用穴位与艾灸组相同。采用工具：华佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫针治疗。操作方法：令患者取俯卧位,穴位常规消毒,取华佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫针,依据患者体型刺入一定的深度,行平补平泻手法,使病人取得酸麻沉胀感觉或向下肢放射为宜,留针40min.,每10min.行平补平泻手法一次。疗程：每周隔天治疗一次(每周共3次),疗程中休息一天,治疗3周(共9次
统计学处理与数据总结：用Excel建立数据库。对两组治疗后临床症状、体征及总疗效等进行统计、比较和分析,最后客观评价各临床疗效。
统计方法：所有数据采用SPSS17.0统计软件处理。计量资料用均数(Mean)±标淮差(Standard Deviation)(x±s)分类资料用卡方检验x2(Chi-Square),两样本之间比较用独立t检验(Independent-Simples T Test),自身前后比较用配对t检验(Paired-Simples T Test)或秩和检验(Wilcoxon Signed Ranks Test)。
结果：
两组可比性检测：两组在治疗前可比性检验各指标中,包括年龄、性别、病程；湿热蕴脾及肾阴虚证候；疼痛数目、VAS、脊柱活动度及Oswestry功能障碍上等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。说明两组间均具有齐同性及可比性。
两组治疗后比较：湿热蕴脾证候：在治疗后湿热蕴脾证候总积分上比较,两组均有统计学意义,两组差异均有显着性意义。说明两种疗法对湿热蕴脾证候同样有效。在湿热蕴脾证候疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为86.67%优于针刺组(对照组)之总有效率30%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。这表示艾灸治疗湿热证候,比针刺疗法有着显着疗效。
肾阴虚证候：在治疗后肾阴虚证候总积分上比较,两组差异均有统计学意义,说明两种疗法对肾阴虚证候同样有效。在肾阴虚证候疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为53.33%优于针刺组(对照组)之总有效率20%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明艾灸治疗肾阴虚证候,比针刺疗法更具疗效。
腰肌劳损证候：在治疗前后疼痛总积分上比较,两组差异均有统计学意义,说明两种疗法对腰肌劳损同样有效。在腰肌劳损疗效上,艾灸组(治疗组)总有效率为88.89%优于针刺组(对照组)之总有效率77.78%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),这表明艾灸治疗腰肌劳损,比针刺疗法更有疗效。
结论：
应用艾灸治疗热证腰肌劳损具有良好疗效,较针刺治疗效果明显,且艾灸疗法安全、可靠、无毒副作用,值得临床推广应用。
Object ive
Research on the therapeutic treatment of heat syndrome and lumbar muscle strain with moxibustion in the theory and in accordance. To observe the clinical curative effet of over skinmoxibustion done on therapeutic treatment of the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach and kidney yin deficiency. Confirms the point of view of'moxibustion can be used for the heat syndrome'; specifically lumbar muscle strain feasibility and efficacy of moxibustion treatment of heat syndrome; and hope to expand the range of clinical applications of moxibustion therapy.
Methods
In this study, a total of90cases patients with lumbar muscle strain were adopted randomized controlled test methods, divided into45cases in each of moxibustion group(trial group)and acupuncture group(control group(, each group contain the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach in30cases and kidney yin deficiency lumbar muscle strain15cases respectively. Treatment:moxibustion group:acupoints selecting:the main acupoints:Shenshu BL23(both sides), Tachangshu BL25(both sides); secondary acupoints:Pishu BL20(both sides), Sanchiaoshu BL22(both sides), Pangkuangshu BL28(both sides). Tools selecting:two pieces of medicine moxa sticks (DongFang moxa factory, Suzhou City). Methods of operation: patients take the prone position, put the moxa sticks3-5cm from the skin and moxibustion the main and secondary acupoints20min. respectively (a total of40min.) until its turn ruddy skin. Course of treatment:weekly treatment once every other day (3times a week), totally take3weeks treatment (9times). Acupuncture group:acupoints selecting:same of moxibustion group. Tools selecting:1.5-inch (0.3x40mm) stainless steel needle of Hua Tuo brand. Methods of operation:Let Patients were prone position, after the acupoints disinfection, based on patient's bodies size, take the Hua Tuo brand (0.3X40mm)1.5-inch needle to puncture a certain depth, doing mild reinforcing-reducing techniques, so that patients get the soreness and distention feelings or radiation to the lower limbs, retain40min., every10rain, doing mild reinforcing-reducing techniques once. Course of treatment: weekly treatment once every other day (3times a week), totally take3weeks treatment (9times).
Statistical analysis and data Summary:Using Excel software for database. Using statistical software to analyze and compare the overall clinical effect, clinical symptoms, signs effect after treatment, then to have final objective to evaluate the clinical efficacy.
Statistical methods:All data calculated by using SPSS17.0statistical software to complete analysis. Measurement data with the Mean±Standard Deviation(x±s), the categorical data using the Chi-square test x2, comparison between the two samples using Independent-simples t-test, before and after itself using a Paired-simples t-test or Wilcoxon signed ranks test.
Results
Comparability testing:age, gender, disease duration, syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach and kidney yin deficiency, number of pain, VAS, spinal mobility and the Oswestry obstacles index in two groups before treatment, there was no statistically significant difference (P>0.05).It's explain that there was equivalent and comparable in two groups. Effect comparison:The syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach:Compared total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments for syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach equally effective. Moxibustion group (trial group) total effective rate was86.67%better than the acupuncture group (control group) with total efficiency of30%. The difference was statistically significant(P<0.01). This obviously show that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in the syndrome of dampness-heat accumulation in spleen and stomach.
Kidney yin deficiency syndrome:Compared the total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments for kidney yin deficiency syndrome equally effective. Moxibustion group (trial group) total effective rate was53.33%better than the acupuncture group (control group) with total efficiency of20%. The difference was statistically significant(P<0.01). The resuit mean that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in the syndrome of kidney yin deficiency. Lumbar muscle strain syndromes:Compared the total score after treatment, the two groups were statistically significant, difference between the two groups were significant. Two treatments are equally effective for lumbar muscle strain. Moxibustion group (trial group) total effective rate was88.89%better than the acupuncture group (control group) with total effective rate of77.78%. The difference was statistically significant(P<0.01). The resuit mean that moxibustion treatment was more effective than acupuncture in lumbar muscle strain.
Conclusion
Clinical application of moxibustion in treating heat syndrome of lumbar muscle strain with
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引文
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