摘要
目的:探究早期血压水平对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响。方法:选取2016年6月~2018年5月我院收治的高血压性脑出血患者78例为研究对象,按照随机数字表法为实验组与对照组,各39例。实验组予以强化降压治疗,入院后24 h内血压控制于130~160/80~100 mm Hg;对照组予以标准降压治疗,入院后24 h内血压控制于160~180/100~120 mm Hg。比较两组血肿扩大发生情况、入院时及入院24 h后的血肿体积变化、神经功能评分及入院时、治疗后3个月日常生活能力评分情况。结果:入院时,两组血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组入院24 h后,血肿体积明显小于对照组,P<0.05;实验组血肿扩大发生率明显低于对照组,P<0.05;两组入院时NIHSS、BI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组入院24 h后,NIHSS评分明显低于对照组,治疗后3个月BI评分明显高于对照组,P<0.05。结论:高血压性脑出血患者入院后及时将血压控制在130~160/80~100 mm Hg,可有效减少血肿体积,降低血肿扩大率,有助于改善患者神经功能及日常生活能力,在临床治疗中值得推广应用。
引文
[1]董广宇,兰周华,张清平,等.高血压脑出血早期血压波动对血肿扩大的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(20):71-72
[2]陈文勇,李雪琴,龙洪波,等.高血压性脑出血超早期强化降压对血肿扩大的影响[J].中国当代医药,2015,22(35):31-33
[3]张钶.早期强化降压对高血压脑出血患者颅内血肿及水肿的影响[D].重庆:重庆医科大学,2016
[4]罗俊杰,田学成,曲新国,等.高血压性脑出血患者血肿扩大与血压关系研究[J].现代中西医结合杂志,2016,25(16):1787-1789
[5]许光涛,赵宗茂,王淑霞,等.早期强化控压联合镇静镇痛策略对老年高血压脑出血患者血肿量及NIHSS的影响[J].河北医科大学学报,2018,39(7):782-786
[6]杨平来,张源源,周立田.高血压脑出血急性期微创颅内血肿清除术与去骨瓣减压血肿清除术的临床疗效对比[J].神经损伤与功能重建,2015,10(6):561-563
[7]党伟,李明,陈雪江,等.无创颅内压监测在早期高血压脑出血后血肿扩大中的预警效果[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(4):58-59
[8]张洪涛,禹萌,任雅芳,等.早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的影响[J].南方医科大学学报,2016,36(12):1616-1620
[9]吴凯歌,张凯琳,许飞.早期颅内血肿微创抽吸引流术对高血压性脑出血术后NIHSS评分及并发症发生率的影响[J].中国现代医药杂志,2017,19(11):38-40
[10]金传兵,王贵春,李亚东.高血压脑出血后早期血肿扩大相关因素分析[J].安徽医学,2017,38(4):471-473
[11]于海东,高麟,麻晓融,等.高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响[J].内蒙古医学杂志,2016,48(10):1241-1242
[12]蒋令修,陈文武,薛孟周,等.超早期强化降压治疗对脑出血血肿扩大神经功能及预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):26-27