抑郁症患者躯体化症状与抑郁症状的关联研究

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英文篇名：Association between somatic symptoms and depressive symptoms in patients with depression 作者：廖力维 ; 方乐 ; 许晶晶 ; 陈依明 ; 张晨 ; 王成蕾 ; 赵雅娟 ; 彭代辉 ; 黄佳 ; 王勇 ; 吴志国 英文作者：LIAO Li-wei;FANG Le;XU Jing-jing; 关键词：抑郁症 ; 躯体化症状 ; 抑郁症状 ; 关联 中文刊名：ZYFX 英文刊名：Preventive Medicine 机构：上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科;浙江省疾病预防控制中心; 出版日期：2019-03-04 出版单位：预防医学 年：2019 期：v.31;No.307 基金：上海交通大学“医工交叉”研究基金(YG2015MS47);; 上海市级医院新兴前沿技术项目(SHDC12015131);; 上海市级医院慢性病综合防治项目(SHDC12015302) 语种：中文; 页：ZYFX201903018 页数：5 CN：03 ISSN：33-1400/R 分类号：73-77

摘要

目的分析抑郁症患者躯体化症状与抑郁症状的关联。方法采用16项抑郁症状快速评定量表中文版(C-QIDS-SR-16)和患者躯体症状群量表(PHQ-15)对2017年某三甲精神专科医院就诊的抑郁症患者进行评估,建立结构方程模型(SEM)分析抑郁症患者的躯体化症状与抑郁症状的关联性。结果共纳入抑郁症患者200例,平均年龄为(31.43±12.44)岁;男性69例,占34.50%;女性131例,占65.50%。C-QIDS-SR-16量表得分为(19.82±6.70)分,PHQ-15量表得分为(9.47±4.96)分。PHQ-15二阶模型,C-QIDS-SR-16模型,以及PHQ-15和C-QIDS-SR-16模型均在拟合优度范围内(RMSEA≤0.06)。全身不适、胃肠不适和心胸不适3个一阶因子在二阶因子PHQ-15量表总分的标化因子载荷分别为0.861、0.789和0.762。抑郁症患者的躯体化症状与抑郁症状存在正效应(关联系数=0.916,95%CI:0.385～1.447,P=0.001);不同性别患者的抑郁症状比较,差异无统计学意义(关联系数为-0.027,P=0.638)。结论抑郁症患者的躯体化症状可能加重抑郁症状。
        

引文

[1]ANDRADE L,CARAVEO-ANDUAGA J J,BERGLUND P,et al.The epidemiology of major depressive episodes:results from the International Consortium of Psychiatric Epidemiology(ICPE)Surveys[J].Int J Methods Psychiatr Res,2003,12(1):3-21.
    [2]PHILLIPS M R,ZHANG J,SHI Q,et al.Prevalence,treatment,and associated disability of mental disorders in four provinces in China during 2001-2005:an epidemiological survey[J].Lancet,2009,373(9680):2041-2053.
    [3]PARKER G,GLADSTONE G,CHEE K T.Depression in the planet's largest ethnic group:the Chinese[J].Am J Psychiatry,2001,158(6):857-864.
    [4]LIN N.Measuring depressive symptomatology in China[J].JNerv Ment Dis,1989,177(3):121-131.
    [5]WANG J C.Structural equation modeling:applications using Mplus[M].Beijing:Higher Education Press,2012.
    [6]管晓琴,朱伟,王望峥.高职学生生活事件、心理弹性与危机脆弱性的关系研究[J].预防医学,2017,29(4):376-378.
    [7]沈以利,张同悦,钱佳丽,等.杭州市二孩母亲幸福感及影响因素研究[J].预防医学,2018,30(8):785-788,793.
    [8]世界卫生组织.精神与行为障碍分类[M].10版.北京:人民卫生出版社,1993.
    [9]LIU J,XIANG Y T,WANG G,et al.Psychometric properties of the Chinese versions of the Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician Rating(C-QIDS-C)and Self-Report(C-QIDS-SR)[J].J Affect Disord,2013,147(1-3):421-424.
    [10]钱洁,任致群,于德华,等.患者健康问卷躯体症状群量表在综合医院的筛检价值[J].中国心理卫生杂志,2014,28(3):173-178.
    [11]ZHANG L,FRITZSCHE K,LIU Y,et al.Validation of the Chinese version of the PHQ-15 in a tertiary hospital[J].BMC psychiatry,2016,16(1):89.
    [12]WARDENAAR K J,MONDEN R,CONRADI H J,et al.Symptom-specific course trajectories and their determinants in primary care patients with major depressive disorder:evidence for two etiologically distinct prototypes[J].J Affect Disord,2015,179:38-46.
    [13]BEKHUIS E,BOSCHLOO L,ROSMALEN J G,et al.Differential associations of specific depressive and anxiety disorders with somatic symptoms[J].J Psychosom Res,2015,78(2):116-122.
    [14]BEKHUIS E,BOSCHLOO L,ROSMALEN J G,et al.The impact of somatic symptoms on the course of major depressive disorder[J].J Affect Disord,2016,205:112-118.
    [15]POSSE M,HALLSTROM T.Depressive disorders among somatizing patients in primary health care[J].Acta Psychiatr Scand,1998,98(3):187-192.
    [16]FENG Y,HUANG W,TIAN T F,et al.The psychometric properties of the Quick Inventory of Depressive Symptomatology-SelfReport(QIDS-SR)and the Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9)in depressed inpatients in China[J].Psychiatry Res,2016(243):92-96.
    [17]季建林,张虹.抑郁症躯体症状及其相关因素分析[J].中国心理卫生杂志,2002,16(9):605-608.