巨刺法介入时机对缺血性中风患者康复程度的临床研究
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摘要
目的:
通过临床不同时期使用巨刺法治疗中风病的疗效观察,比较巨刺法治疗中风病不同时期干预的疗效差别,为临床针灸治疗缺血性中风病时机的选择提供参考.本研究通过分析针刺对急性缺血性中风的早期干预,从而为中风患者的早期康复提供一种可靠的疗效分析依据,具有较高的科研价值和实用价值。
方法:
采用随机对照方法,观察缺血性中风病患者83例,分为三组,分别于病情稳定后2周、3周、4周介入巨刺法针灸治疗,按照《中风病中医诊断、疗效评定标准》,并通过观察中风神经功能缺损评分(NIHSS)、患肢运动的简式FugI—Meyer积分(FMA)、中风病日常生活活动能力(ADL)评估标准(采用Barthel指数),比较各组治疗前后累积记分和进步等级;通过比较其差异对比治疗组与对照组的临床疗效。研究巨刺法介入时期对缺血性中风患者康复程度影响。
结果:
治疗一组、治疗二组、治疗三组巨刺法治疗中风病的整体疗效分别为89.66%、64.29%和61.54%;三组中风神经功能缺损治疗后评分9.52±7.52、13.11±8.15、和14.54±7.33;三组FMA积分减分比较45.15±13.16、28.43±8.15和14.54±7.33;中风病日常生活活动能力(ADL)积分治疗前后差值比较52.83±15.17、30.43±10.15和29.91±11.41。
结论:
临床研究:中风病生体征稳定后,早期使用巨刺法针刺介入治疗,其整体疗效和进步的等级均优于较晚期介入;针刺通过疏通经络,促进阳气的输布改善肢体功能。
Objective:
Observed the clinical effect of applying opposing needling at different time frames during recovery of ischemic stroke patients.
Method:
We carried out a controlled experiment to investigate the curative effect of applying opposing needling at different time frames post-ischemic stroke. A total of 83 qualified patients were randomly divided into 3 groups. According to the "The Chinese Medical Standard to Stroke Diagnosis",when the patients' physical signs became stable,those in treatment group 1 were applied opposing needling therapy on the second week after stabilization.For group 2,they began treatment on week 3;and those of group 3,the patients began treatment on week 4.At the end of treatment,the patients' neurological function was assessed as per the National Institutes of Health Stroke scale(NIHSS);their motor function was assessed according to Fugl-Meyer Assessment(FMA);and their quality of life was assessed using Barthel ADL(Activities of Daily Living) Index.The results after the treatment in all 3 groups were evaluated and analyzed to determine their effectiveness in treating post-ischemic stroke patients.
Results:
Clinical Study:After treatment,the total effective rate of treatment group 1,2 and 3 were 89.66%,64.29%and 61.54%,respectively.The patients' neurological function scores for the 3 groups were 9.52±7.52,13.11±8.15,and 14.54±7.33,respectively.Their motor function resulted in scores of 45.15±13.16,28.43±8.15,and 14.54±7.33,respectively.Their ADL scores were 52.83±15.17,30.43±10.15,and 29.91±11.41,respectively. Conclusions:
Acupuncture treatment,namely opposing needling,in early stages after stroke was introduced to patients when all physical signs became stable.The therapeutic effect of acupuncture treatment in early stages was more significant than treatment at later stages.The mechanism of action worked to unblock the meridians,thus improving motor functions in the patients.
通过临床不同时期使用巨刺法治疗中风病的疗效观察,比较巨刺法治疗中风病不同时期干预的疗效差别,为临床针灸治疗缺血性中风病时机的选择提供参考.本研究通过分析针刺对急性缺血性中风的早期干预,从而为中风患者的早期康复提供一种可靠的疗效分析依据,具有较高的科研价值和实用价值。
方法:
采用随机对照方法,观察缺血性中风病患者83例,分为三组,分别于病情稳定后2周、3周、4周介入巨刺法针灸治疗,按照《中风病中医诊断、疗效评定标准》,并通过观察中风神经功能缺损评分(NIHSS)、患肢运动的简式FugI—Meyer积分(FMA)、中风病日常生活活动能力(ADL)评估标准(采用Barthel指数),比较各组治疗前后累积记分和进步等级;通过比较其差异对比治疗组与对照组的临床疗效。研究巨刺法介入时期对缺血性中风患者康复程度影响。
结果:
治疗一组、治疗二组、治疗三组巨刺法治疗中风病的整体疗效分别为89.66%、64.29%和61.54%;三组中风神经功能缺损治疗后评分9.52±7.52、13.11±8.15、和14.54±7.33;三组FMA积分减分比较45.15±13.16、28.43±8.15和14.54±7.33;中风病日常生活活动能力(ADL)积分治疗前后差值比较52.83±15.17、30.43±10.15和29.91±11.41。
结论:
临床研究:中风病生体征稳定后,早期使用巨刺法针刺介入治疗,其整体疗效和进步的等级均优于较晚期介入;针刺通过疏通经络,促进阳气的输布改善肢体功能。
Objective:
Observed the clinical effect of applying opposing needling at different time frames during recovery of ischemic stroke patients.
Method:
We carried out a controlled experiment to investigate the curative effect of applying opposing needling at different time frames post-ischemic stroke. A total of 83 qualified patients were randomly divided into 3 groups. According to the "The Chinese Medical Standard to Stroke Diagnosis",when the patients' physical signs became stable,those in treatment group 1 were applied opposing needling therapy on the second week after stabilization.For group 2,they began treatment on week 3;and those of group 3,the patients began treatment on week 4.At the end of treatment,the patients' neurological function was assessed as per the National Institutes of Health Stroke scale(NIHSS);their motor function was assessed according to Fugl-Meyer Assessment(FMA);and their quality of life was assessed using Barthel ADL(Activities of Daily Living) Index.The results after the treatment in all 3 groups were evaluated and analyzed to determine their effectiveness in treating post-ischemic stroke patients.
Results:
Clinical Study:After treatment,the total effective rate of treatment group 1,2 and 3 were 89.66%,64.29%and 61.54%,respectively.The patients' neurological function scores for the 3 groups were 9.52±7.52,13.11±8.15,and 14.54±7.33,respectively.Their motor function resulted in scores of 45.15±13.16,28.43±8.15,and 14.54±7.33,respectively.Their ADL scores were 52.83±15.17,30.43±10.15,and 29.91±11.41,respectively. Conclusions:
Acupuncture treatment,namely opposing needling,in early stages after stroke was introduced to patients when all physical signs became stable.The therapeutic effect of acupuncture treatment in early stages was more significant than treatment at later stages.The mechanism of action worked to unblock the meridians,thus improving motor functions in the patients.
引文
[1].张国瑾,赵增荣主编.国外脑血管病研究进展.北京:中国医药科技出版社,
[2].王水炎主编.中医内科学.上海:上海科学技术出版社,2000,5:124
[3].黄政德.河间学派三大家论治中风探析.湖南中医学院学报,1999,19(2):16-17.
[4].朱文锋.中医病证治法术语.中医诊断学杂志(专集).1997,(3)3:99
[5].邱茂良主编《高等医药院校教材·针灸学》上海:上海科技出版社
[6].赵军.针刺治疗中风后强哭12例.中国针灸,2002,22(1):53
[7].李秀华,靳玉学,李亲长.针刺风府哑门穴治疗中风后遗症50例疗效观察.针灸临床杂志,2005,21(1):52
[8].张维,刘志顺,孙书臣,等.针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨.中国针灸,2002,22(6):405
[9].王颖.针刺风池、风府穴对中风后遗症患者脑血流速度的影响.中医药临床杂志,2005,17(3):251-252.
[10].王格红,郝重耀,贾运滨.针灸治疗中风后遗症60例临床观察.中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(8):741.
[11].张俊英,张海龙,付正良,等.分期辨证取穴针刺法治疗中风后遗症临床观察.中医中药,2007,4(27):76-77.
[12].江丰,李常度,孟晓丹,等.针刺五志穴治疗中风后抑郁症的临床疗效观察.针灸临床杂志,2006,22(12):25-26.
[13].潘永清.针刺八脉交会穴治疗中风后抑郁56例.陕西中医,2007,28(2):1999-200.
[14].揭子慧.针刺八脉交会穴治疗中风语言不利临床观察.天津医药,2007,35(9):677.
[15].王顺,蔡玉颖,胡丙成,等.透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调临床观察.中国针灸,2006,26(1):75-77.
[16].张雅丽,李倜,蔡玉颖.透穴刺法治疗中风后足内翻疗效观察.中国针灸,2006,26(1):15-17.
[17].崔娅晖.针刺治疗中风后复视经验.河北中医,2007,29(4):341-342.
[18].罗磊.“醒脑开窍”针刺法治疗恢复期中风的临床研究.新医学导刊,2008,12(7):50-51
[19].王贯民.针刺与心理支持疗法对中风后病人情绪的影响.甘肃中医,2009,22(2):55
[20].秦黎虹.头针交叉刺久留针法治疗中风后偏瘫疗效观察.中国针灸,2002, 2(6):397
[21].李永堂,周志华,吴洲红.脑出血患者的中西医结合治疗回顾分析.中国中医急症,2004,13(11):774.
[22].谈福强.头针治疗中风24例临床观察.湖北中医杂志,2001,23(6):44
[23].张红星,张唐法.头针治疗中风病33例疗效观察.湖北中医杂志,2001,23(8):41
[24].梅晓明,孙利,刘淑美.头针加体针治疗中风后遗症69例.中国民间疗法,2005,13(5):13.
[25].叶忠,陈勇.头皮针加腹针治疗中风后遗症疗效观察.浙江中医药大学学报,2007,31(1):112-113.
[26].梁玉芝,翟文献.头针配合体针治疗中风病120例.中国民间疗法,2008,16(5):7
[27].金卫军.头针、眼针及督脉穴治疗中风86例临床观察.黑龙江中医药,2009,38(1):47
[28].刘秀梅,马成福,杨洪军,等.眼体针结合治疗中风恢复期56例.山东中医杂志,2001,20(3):161-162.
[29].陈秀荣,程洪权,代树文.针刺舌体治疗中风后遗言语不利96例.针灸临床杂志,2001,17(5):11.
[30].夏晨,王压,吴旭,等.针刺督脉及舌体治疗中风失语症临床观察.中国针灸,2001,21(9):519-521.
[31].车建丽.腹针治疗较长病程中风后遗症40例临床观察.江苏中医药,2002,23(1):31.
[32].杨颖.腹针治疗中风后遗症的临床观察.辽宁中医学院学报,2006,8(3):
[33].文雅.腹针疗法配合灸法治疗中风疗效观察.山西中医,2008,24(4)27
[34].周炜,王丽平,王寅,等.头针腹针治疗中风后疗效观察与研究.山西中医,2008,24(5):35-38
[35].陈安亮 李雪萍 周俊.头、舌针治疗中风后失语症30例临床观察.河南中医,2008,28(12):75-76
[36].江钢辉。李艳慧,陈振虎.口定位围针法治疗中风失语症临床观察.中国针灸,2001,21(1):15
[37].叶晓翔.腕踝针治疗中风后遗症.中国针灸,2001,21(1):49
[38].蒋振亚,何玲娜,彭力群.针刺天谷八阵治疗中风后抑郁症.中国针灸,2002,2(1):30
[39].何玲娜,蒋振亚,朱蔓佳.循经走罐为主治疗中风后睡眠倒置症状临床观察.中国针灸,2001,21(10):587
[40].刘明.十宣放血治疗中风后遗症手臂麻木.中国针灸,2003,23(1):34
[41].傅洪珊,郭丽华,韩梅君.放血疗法治疗中风后遗症-球麻痹护理体会.实用中医内科杂志,2002,16(3):176
[42].邰秀芬.金津玉液穴放血疗法治疗失语50例.中医外治杂志,2001,10(6):56
[43].罗瑞霞,申光字.子午流注针法在中风后遗症中的应用体会.中医外治杂志,2001,10(1):39
[44].易志龙,陈伟,陈春梅,等.颞三针加腹针疗法治疗中风后遗症50例疗效观察.针灸临床杂志,2005,21(2):18
[45].李建山,李亚惠.舌针配合脊髓针治疗脑血管病后遗症临床观察.针灸临床杂志,2005,21(9):10
[46].刘丽秋.调整督脉法对中风后遗症的康复体会.针灸临床杂志,2005,21(10):43
[47].董建萍,孙伟义,王顺,等.头部电针穴治疗脑卒中后抑郁症临床观察.中国针灸,2007,27(4):241-244.
[48].薛立文,李群,孙敬青.分透刺配合治疗中风后肩手综合征的临床观察.中国针灸,2007,27(7):491-493.
[49].王东生,王新文,谢瑞满.盲针法电针疗中风的前瞻性临床对照研究.国临床医学,2003,10(5):63-64
[50].王秋云.按期分经电针法治疗中风后偏疗效观察.中国针灸,2006,(1):33-35.
[51].陈伟,姜兴鹏,余成玲,等.五法综合治疗中风后遗症.针灸临床杂志,2006,22(4):14-15.
[52].卢佩斯,庄礼兴.阴阳配合刺法治疗脑卒 中后痉挛性偏瘫.中国临床康复,2005,10(7):128-131.
[53].李民兰,刘建玉.穴位针刺加敷药治疗中风后遗肢体拘挛关节僵直156例.中国社区医师,2007,9(157):63.
[54].刘慧林,王麟鹏.隔姜隔盐灸治疗中风后排尿功能障碍对照研究.中国针灸,2006,26(9):621-623.
[55].刘俊红.综合针法加穴位注射治疗中风后 半身不遂61例.中医研究,2006,19(9):60-61.
[56].董全斌,郭军平.针灸与刺血疗法治疗中风后遗症临床观察.医学信息手术学分册,2006,19(1):77-79.
[57].司全明,吴根诚,曹小定.电针对缺血大鼠体感诱发电位及脑梗塞体积的景响.针刺研究,1998,(1):36-39
[58].罗勇,黄仲荪,徐晨.针刺对缺血性脑梗塞大鼠皮层神经元线粒体影响的形态 计量研究.上海针灸杂志,1996,15(6):28-30
[59].王玉升,王军,范军铭,等.电针对急性局灶性脑缺血模型大鼠的影PCJ.中国针灸,1996,(9):34-36
[60].邢宏义,关新民.针刺治疗脑缺血的机理研究述评.中国针灸,1996,16(5):56-58
[61].孟庆刚.头穴透刺配合溶栓治疗急性脑梗塞的基础与临床研究针刺对大鼠脑缺血再灌注脑血流的影响.中国针灸,1999。19(4):231-234
[62].姬广臣.电针对狗脑血流量及脑软膜微循环血流量的影响.针刺研究,1996,16(2):43
[63].杜元灏.针刺治疗急性脑缺血的微血管机制研究.针刺研究,1998,18(4):275
[64].米建平.电头针配体针治疗假性球麻痹45例.上海针灸杂志,1998,17(6):6-7.
[65].许能贵,周逸平,许冠荪等.电针大椎百会穴对局灶性脑缺血大鼠脑血流量和自发脑电的影响.中国中医药科技,2001,8(1):3-4
[66].许能贵,许冠荪,钟平等.电针督脉经穴对急性脑缺血大鼠一氧化氮及内皮素的影响.针刺研究,1996,21(3):18-20.
[67].许能贵,马勤耘,许冠荪等.电针对局灶性脑缺血大鼠脑血流量、脑组织水含量、SOD、MDA的影响.针刺研究.1998(3):175-177.
[68].许能贵,马勤耘,候思伟.电针对局灶性脑缺血大鼠兴奋性氨基酸含量的影响.中国针灸.1999(7):431-2.
[69].许能贵,马勤耘,朱舜丽等.电针对局灶性脑缺血大鼠中枢单胺类神经递质的影响。中国中医基础医学杂志.1999,5(12):56-57.
[70].骆仲达,骆仲逵,许能贵等.电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区脑组织神经细胞凋亡及神经生长因子影响的研究.针刺研究.2002,27(3):165-169.
[71].汪帼斌,许能贵,佘世锋等.电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区突触结构的影响.中国临床康复.2007,9(5):115-117.
[72].易玮,许能贵,汪帼斌等.电针对局灶性脑缺血大鼠突触可塑性促进作用的实验研究.中国中西医结合杂志.2006,26(8):710-714.
[73].许能责,易玮,赖新生等.电针对局灶性脑缺血大鼠NO、NOS和ET-1的影响.广州中医药大学学报,2002,19(1):63-69
[74].章翔.脑卒中诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2002.59.
[75].周飞,李福风,程介士,等.电针对急性脑缺血大鼠局部脑血流和脑梗死体积的影响.上海针灸杂志,2003,2(5):3-6.
[76].王海亮,张琳琪.针刺中风患者活血化瘀作用的实验研究.中国医药学报,1997,12(3):43-45.
[77].许能贵,沈德凯,周逸平,等.电针对局灶性脑缺血大鼠皮层体感诱发电位和 细胞超微结构的影响.中医杂志,2001,42(6):342-343.
[78].司全明,吴根诚,曹小定.电针对脑缺血后期损伤的保护作用.上海针灸杂志。1998,17(4):40
[79].罗勇,黄仲荪,周保和,等.脑缺血及缺血后电针对大鼠大脑皮层体感诱发电位的影响.针刺研究,1994,19(2):26
[80].许能贵,王月兰,王克明,等.电针对大鼠局灶心脑缺血SEP的影响.安徽中医学院学报,1999,18(2):30
[81].柏志全,周丽丽,郑辉,等.电针对大鼠脑缺血-再灌 注损伤的保护.针灸临床杂志,2004,20(1):47-48.
[82].霍则军,张莉,钱瑞琴.针刺不同穴组对全脑缺血再灌注大鼠TNF α、IL-6、WBC和自由基的影响.针刺研究,2003,28(2):94-98.
[83].陈志强,赵毅,高玉江,等.电针对脑局部缺血再灌流大鼠SEP的影响.针刺研究,1996,(4):34
[84].陈志强,耿雅萍,张吉,等.电针对脑局部缺血再灌流损伤大鼠自由基的影响.中国针灸,1998(7):409
[85].胡国强,田菲,李平,等.“醒脑开窍”针法对脑缺血-再灌注家兔脑水肿、自由基的影响及相关分析.天津中医,1995,12(3):25
[86].许能贵,马勤耘,许冠荪,等.电针对局灶性脑缺血大鼠脑血流量、脑组织水含量SOD、MDA的影响.针刺研究,1998(3):175
[87].杜元灏,翟娜.针刺对急性脑梗塞微血管壁ATP酶的影响.中国针灸,2000,20(10):621
[88].李威,范军铭,贾士奇,等.电针对大鼠全脑缺血再灌流损伤的保护作用.中围针灸,1996,16(11):21
[89].傅立新,石学敏,李平,等.针刺对脑缺血及再灌注家兔脑水肿。自由基病理学损伤的保护作用及相关性分析.中国中医基础医学杂志,2000,6(2):52
[90].周爽,孙国杰,杨毅红,等.针刺对急性脑梗塞患者血浆中cAMP,cGMP含量的影响.针灸临床杂志,2000,1(4):51
[91].王亚文,刘又香,靳晶,等.头穴透刺对急性脑梗死大鼠脑组织中cAMP,cGMP 含量的影响.湖北中医学院学报,2001,3(1):17
[92].许能贵.电针督脉经穴对急性脑缺血大鼠一氧化氮及内皮素的影响.针刺研究,1996,16(3):18
[93].董裕.针刺对暂时性脑缺血脑内一氧化氮合酶及神经细胞死亡的影响.针刺研究,2000,20(1):8
[94].施静.电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层一氧化氮的影响.针刺研究,1999,24(4):268-273
[95].董劲松,陈伯英.即早表达基因C-fos,在电针抗局灶性脑缺血损伤中作用的研究.针刺研究,2001,26(2):97-101.
[96].邹军,张家维,赖新生,等.电针对缺血性中风兴奋性氨基酸、c-fos,及细胞凋亡影响.陕西中医,2002,23(8)760-761.
[97].应赛霞,程介士.C-fos蛋白在沙鼠全脑缺血后再灌注时海马中的表达及其与电针抗脑缺血关系的探讨.上海医科大学学报,1994,21(4):311
[98].王利.电针对大鼠脑缺血局部缺血再灌流后C-fos、mRNA表达的影响.中国针灸,2000,(4):241
[99].王文远,赵建明,齐迎春.平衡针法对局灶性脑缺血大鼠血清TNFα、sICAM1的影响及其相关性的分析.针刺研究,2004,29(3):170-173.
[100].郭壮丽,裴海涛.头针对急性脑缺血再灌注大鼠脑 内肿瘤坏死 因子Ct表达影响的实验研究.针刺研究,2004,29(2):94-97.
[101].施静.针刺抗脑缺血性神经元凋亡作用与机制的研究.生理科学进展,1999.30(4):326-329
[102].罗勇,董为伟.电针下调大鼠局灶性脑缺血,再灌注时大脑皮质促凋亡基因bax 蛋白的表达.针刺研究,1999,24(4):274-276
[103].罗勇,董为伟.电针上调大鼠局灶性脑缺血,再灌注时脑组织抗凋亡基因Bcl-2蛋白的表达.中华物理医学与康复杂志,2000,22(1):53
[104].晏义平,孙风艳.电针对大鼠脑缺血后脑内神经细胞凋亡的影响.针刺研究,1998,(1):33-35
[105].余晓慧,孙国杰.针刺对局灶性脑缺血大鼠脑细胞凋亡Bcl-2蛋白表达的影响.针刺研究,2004,29(1):15-17.
[106].陶陶,徐坚,董佑忠,等.电针及天麻对大鼠脑缺血 再灌注后神经细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响.中国针灸,2004,24(9).645-647.
[107].雷万龙,袁群芳,姚志彬.大鼠慢性局灶脑缺血区CD8抗原表达的免疫组织化学研究.神经解剖学杂志,2001,17(4):369-372.
[108].郭永明,粱宪如,杜元灏,等.醒脑开窍针法对局灶 性脑缺血大鼠脑组织及血清IL-1B含量的影响.上海针灸杂志,2004,23(8):35-37.
[109].郭景春,程介士.电针对脑缺血大鼠纹状体细胞外兴奋性氨基酸水平的影响.上海针灸杂志,2000,19(1):37-39.
[110].姜国华,唐伟,孙忠人.针刺对大鼠全脑缺血后神经元凋亡的影响.中医药学报,2003,31(6):31-32
[111].解秸萍.巨刺法神经解剖学机制探讨.上海针灸杂志,1997;16:28-29
[112].朱兵主编.针灸的科学基础.青岛:青岛出版社.1998(第一版)506-518
[113].李沛,黄筱玉.从针刺对雌猕猴生殖内分泌的影响中探讨针刺的时效性,中国 针灸,1997;(2):103-104
[114].于致顺,包向阳,张玉琴,等.头穴改善偏瘫病人肌力效应的时间动态观察,针灸学报,1991;(1):39
[115].唐启盛,针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的临床与实践.山东中医药大学学报,1996;19(4):37
[116].包向阳,于致顺,葛风新,等.头穴治疗偏瘫的不同疗程、刺激量与疗效的关系.针灸学报,1992(4):16
[117].徐宗.针刺治疗脑血管意外50例.上海针灸杂志,1990;(1):14
[118].邢艳丽,头穴针刺不同次数对中风偏瘫病人皮肤痛阈的影响.针灸临床杂志,1993;(6):21
[119].齐宇,何春慧,徐萍,王晓丽.针灸治疗中风时间间隔与疗效关系的临床研究.中国冶金工业医学杂志,2004,21(2):F003-F003
[120].何扬子,韩冰,林秀华,等.针刺留针时间对缺血性中风患者脑血流速度的影响.暨南大学学报:自然科学与医学版,2006,27(2)263-264
[121].何扬子,韩冰,林秀华,等.不同留针时间对缺血性中风患者脑血变学的影响.针刺研究,2007,32(5)338-341
[122].张海龙,张俊英,袁艳峰.分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者治疗作用及血脂的影响.中国中医急症,2008,17(6):746-747,791
[123].余志辉,胡建芳.早期针灸加康复治疗对急性缺血中风患者肢体功能的影响.针灸临床杂志,2008,24(8)8-11
[124].石学敏,李军,阎莉,等.针刺治疗中风病的临床观察上海针灸杂志,1992,(4):4
[125].石学敏、等.针刺治疗中风病的临床研究.上海针灸杂志1992,(4):4
[126].侯雪民.针灸治疗中风的实验研究进展.安徽中医学院学报,2005,12(2):91
[127].张临洪,闻立斗,张征,等.头针治疗急性脑血管病失语症疗效的研究,中国针灸,1993;13(3):6
[128].石秉霞,郭宗君,蒋建章等,急性脑卒中早期康复和针刺治疗的研究.中国康复理论与实践,2001;7(1):10-12.
[2].王水炎主编.中医内科学.上海:上海科学技术出版社,2000,5:124
[3].黄政德.河间学派三大家论治中风探析.湖南中医学院学报,1999,19(2):16-17.
[4].朱文锋.中医病证治法术语.中医诊断学杂志(专集).1997,(3)3:99
[5].邱茂良主编《高等医药院校教材·针灸学》上海:上海科技出版社
[6].赵军.针刺治疗中风后强哭12例.中国针灸,2002,22(1):53
[7].李秀华,靳玉学,李亲长.针刺风府哑门穴治疗中风后遗症50例疗效观察.针灸临床杂志,2005,21(1):52
[8].张维,刘志顺,孙书臣,等.针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨.中国针灸,2002,22(6):405
[9].王颖.针刺风池、风府穴对中风后遗症患者脑血流速度的影响.中医药临床杂志,2005,17(3):251-252.
[10].王格红,郝重耀,贾运滨.针灸治疗中风后遗症60例临床观察.中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(8):741.
[11].张俊英,张海龙,付正良,等.分期辨证取穴针刺法治疗中风后遗症临床观察.中医中药,2007,4(27):76-77.
[12].江丰,李常度,孟晓丹,等.针刺五志穴治疗中风后抑郁症的临床疗效观察.针灸临床杂志,2006,22(12):25-26.
[13].潘永清.针刺八脉交会穴治疗中风后抑郁56例.陕西中医,2007,28(2):1999-200.
[14].揭子慧.针刺八脉交会穴治疗中风语言不利临床观察.天津医药,2007,35(9):677.
[15].王顺,蔡玉颖,胡丙成,等.透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调临床观察.中国针灸,2006,26(1):75-77.
[16].张雅丽,李倜,蔡玉颖.透穴刺法治疗中风后足内翻疗效观察.中国针灸,2006,26(1):15-17.
[17].崔娅晖.针刺治疗中风后复视经验.河北中医,2007,29(4):341-342.
[18].罗磊.“醒脑开窍”针刺法治疗恢复期中风的临床研究.新医学导刊,2008,12(7):50-51
[19].王贯民.针刺与心理支持疗法对中风后病人情绪的影响.甘肃中医,2009,22(2):55
[20].秦黎虹.头针交叉刺久留针法治疗中风后偏瘫疗效观察.中国针灸,2002, 2(6):397
[21].李永堂,周志华,吴洲红.脑出血患者的中西医结合治疗回顾分析.中国中医急症,2004,13(11):774.
[22].谈福强.头针治疗中风24例临床观察.湖北中医杂志,2001,23(6):44
[23].张红星,张唐法.头针治疗中风病33例疗效观察.湖北中医杂志,2001,23(8):41
[24].梅晓明,孙利,刘淑美.头针加体针治疗中风后遗症69例.中国民间疗法,2005,13(5):13.
[25].叶忠,陈勇.头皮针加腹针治疗中风后遗症疗效观察.浙江中医药大学学报,2007,31(1):112-113.
[26].梁玉芝,翟文献.头针配合体针治疗中风病120例.中国民间疗法,2008,16(5):7
[27].金卫军.头针、眼针及督脉穴治疗中风86例临床观察.黑龙江中医药,2009,38(1):47
[28].刘秀梅,马成福,杨洪军,等.眼体针结合治疗中风恢复期56例.山东中医杂志,2001,20(3):161-162.
[29].陈秀荣,程洪权,代树文.针刺舌体治疗中风后遗言语不利96例.针灸临床杂志,2001,17(5):11.
[30].夏晨,王压,吴旭,等.针刺督脉及舌体治疗中风失语症临床观察.中国针灸,2001,21(9):519-521.
[31].车建丽.腹针治疗较长病程中风后遗症40例临床观察.江苏中医药,2002,23(1):31.
[32].杨颖.腹针治疗中风后遗症的临床观察.辽宁中医学院学报,2006,8(3):
[33].文雅.腹针疗法配合灸法治疗中风疗效观察.山西中医,2008,24(4)27
[34].周炜,王丽平,王寅,等.头针腹针治疗中风后疗效观察与研究.山西中医,2008,24(5):35-38
[35].陈安亮 李雪萍 周俊.头、舌针治疗中风后失语症30例临床观察.河南中医,2008,28(12):75-76
[36].江钢辉。李艳慧,陈振虎.口定位围针法治疗中风失语症临床观察.中国针灸,2001,21(1):15
[37].叶晓翔.腕踝针治疗中风后遗症.中国针灸,2001,21(1):49
[38].蒋振亚,何玲娜,彭力群.针刺天谷八阵治疗中风后抑郁症.中国针灸,2002,2(1):30
[39].何玲娜,蒋振亚,朱蔓佳.循经走罐为主治疗中风后睡眠倒置症状临床观察.中国针灸,2001,21(10):587
[40].刘明.十宣放血治疗中风后遗症手臂麻木.中国针灸,2003,23(1):34
[41].傅洪珊,郭丽华,韩梅君.放血疗法治疗中风后遗症-球麻痹护理体会.实用中医内科杂志,2002,16(3):176
[42].邰秀芬.金津玉液穴放血疗法治疗失语50例.中医外治杂志,2001,10(6):56
[43].罗瑞霞,申光字.子午流注针法在中风后遗症中的应用体会.中医外治杂志,2001,10(1):39
[44].易志龙,陈伟,陈春梅,等.颞三针加腹针疗法治疗中风后遗症50例疗效观察.针灸临床杂志,2005,21(2):18
[45].李建山,李亚惠.舌针配合脊髓针治疗脑血管病后遗症临床观察.针灸临床杂志,2005,21(9):10
[46].刘丽秋.调整督脉法对中风后遗症的康复体会.针灸临床杂志,2005,21(10):43
[47].董建萍,孙伟义,王顺,等.头部电针穴治疗脑卒中后抑郁症临床观察.中国针灸,2007,27(4):241-244.
[48].薛立文,李群,孙敬青.分透刺配合治疗中风后肩手综合征的临床观察.中国针灸,2007,27(7):491-493.
[49].王东生,王新文,谢瑞满.盲针法电针疗中风的前瞻性临床对照研究.国临床医学,2003,10(5):63-64
[50].王秋云.按期分经电针法治疗中风后偏疗效观察.中国针灸,2006,(1):33-35.
[51].陈伟,姜兴鹏,余成玲,等.五法综合治疗中风后遗症.针灸临床杂志,2006,22(4):14-15.
[52].卢佩斯,庄礼兴.阴阳配合刺法治疗脑卒 中后痉挛性偏瘫.中国临床康复,2005,10(7):128-131.
[53].李民兰,刘建玉.穴位针刺加敷药治疗中风后遗肢体拘挛关节僵直156例.中国社区医师,2007,9(157):63.
[54].刘慧林,王麟鹏.隔姜隔盐灸治疗中风后排尿功能障碍对照研究.中国针灸,2006,26(9):621-623.
[55].刘俊红.综合针法加穴位注射治疗中风后 半身不遂61例.中医研究,2006,19(9):60-61.
[56].董全斌,郭军平.针灸与刺血疗法治疗中风后遗症临床观察.医学信息手术学分册,2006,19(1):77-79.
[57].司全明,吴根诚,曹小定.电针对缺血大鼠体感诱发电位及脑梗塞体积的景响.针刺研究,1998,(1):36-39
[58].罗勇,黄仲荪,徐晨.针刺对缺血性脑梗塞大鼠皮层神经元线粒体影响的形态 计量研究.上海针灸杂志,1996,15(6):28-30
[59].王玉升,王军,范军铭,等.电针对急性局灶性脑缺血模型大鼠的影PCJ.中国针灸,1996,(9):34-36
[60].邢宏义,关新民.针刺治疗脑缺血的机理研究述评.中国针灸,1996,16(5):56-58
[61].孟庆刚.头穴透刺配合溶栓治疗急性脑梗塞的基础与临床研究针刺对大鼠脑缺血再灌注脑血流的影响.中国针灸,1999。19(4):231-234
[62].姬广臣.电针对狗脑血流量及脑软膜微循环血流量的影响.针刺研究,1996,16(2):43
[63].杜元灏.针刺治疗急性脑缺血的微血管机制研究.针刺研究,1998,18(4):275
[64].米建平.电头针配体针治疗假性球麻痹45例.上海针灸杂志,1998,17(6):6-7.
[65].许能贵,周逸平,许冠荪等.电针大椎百会穴对局灶性脑缺血大鼠脑血流量和自发脑电的影响.中国中医药科技,2001,8(1):3-4
[66].许能贵,许冠荪,钟平等.电针督脉经穴对急性脑缺血大鼠一氧化氮及内皮素的影响.针刺研究,1996,21(3):18-20.
[67].许能贵,马勤耘,许冠荪等.电针对局灶性脑缺血大鼠脑血流量、脑组织水含量、SOD、MDA的影响.针刺研究.1998(3):175-177.
[68].许能贵,马勤耘,候思伟.电针对局灶性脑缺血大鼠兴奋性氨基酸含量的影响.中国针灸.1999(7):431-2.
[69].许能贵,马勤耘,朱舜丽等.电针对局灶性脑缺血大鼠中枢单胺类神经递质的影响。中国中医基础医学杂志.1999,5(12):56-57.
[70].骆仲达,骆仲逵,许能贵等.电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区脑组织神经细胞凋亡及神经生长因子影响的研究.针刺研究.2002,27(3):165-169.
[71].汪帼斌,许能贵,佘世锋等.电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区突触结构的影响.中国临床康复.2007,9(5):115-117.
[72].易玮,许能贵,汪帼斌等.电针对局灶性脑缺血大鼠突触可塑性促进作用的实验研究.中国中西医结合杂志.2006,26(8):710-714.
[73].许能责,易玮,赖新生等.电针对局灶性脑缺血大鼠NO、NOS和ET-1的影响.广州中医药大学学报,2002,19(1):63-69
[74].章翔.脑卒中诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2002.59.
[75].周飞,李福风,程介士,等.电针对急性脑缺血大鼠局部脑血流和脑梗死体积的影响.上海针灸杂志,2003,2(5):3-6.
[76].王海亮,张琳琪.针刺中风患者活血化瘀作用的实验研究.中国医药学报,1997,12(3):43-45.
[77].许能贵,沈德凯,周逸平,等.电针对局灶性脑缺血大鼠皮层体感诱发电位和 细胞超微结构的影响.中医杂志,2001,42(6):342-343.
[78].司全明,吴根诚,曹小定.电针对脑缺血后期损伤的保护作用.上海针灸杂志。1998,17(4):40
[79].罗勇,黄仲荪,周保和,等.脑缺血及缺血后电针对大鼠大脑皮层体感诱发电位的影响.针刺研究,1994,19(2):26
[80].许能贵,王月兰,王克明,等.电针对大鼠局灶心脑缺血SEP的影响.安徽中医学院学报,1999,18(2):30
[81].柏志全,周丽丽,郑辉,等.电针对大鼠脑缺血-再灌 注损伤的保护.针灸临床杂志,2004,20(1):47-48.
[82].霍则军,张莉,钱瑞琴.针刺不同穴组对全脑缺血再灌注大鼠TNF α、IL-6、WBC和自由基的影响.针刺研究,2003,28(2):94-98.
[83].陈志强,赵毅,高玉江,等.电针对脑局部缺血再灌流大鼠SEP的影响.针刺研究,1996,(4):34
[84].陈志强,耿雅萍,张吉,等.电针对脑局部缺血再灌流损伤大鼠自由基的影响.中国针灸,1998(7):409
[85].胡国强,田菲,李平,等.“醒脑开窍”针法对脑缺血-再灌注家兔脑水肿、自由基的影响及相关分析.天津中医,1995,12(3):25
[86].许能贵,马勤耘,许冠荪,等.电针对局灶性脑缺血大鼠脑血流量、脑组织水含量SOD、MDA的影响.针刺研究,1998(3):175
[87].杜元灏,翟娜.针刺对急性脑梗塞微血管壁ATP酶的影响.中国针灸,2000,20(10):621
[88].李威,范军铭,贾士奇,等.电针对大鼠全脑缺血再灌流损伤的保护作用.中围针灸,1996,16(11):21
[89].傅立新,石学敏,李平,等.针刺对脑缺血及再灌注家兔脑水肿。自由基病理学损伤的保护作用及相关性分析.中国中医基础医学杂志,2000,6(2):52
[90].周爽,孙国杰,杨毅红,等.针刺对急性脑梗塞患者血浆中cAMP,cGMP含量的影响.针灸临床杂志,2000,1(4):51
[91].王亚文,刘又香,靳晶,等.头穴透刺对急性脑梗死大鼠脑组织中cAMP,cGMP 含量的影响.湖北中医学院学报,2001,3(1):17
[92].许能贵.电针督脉经穴对急性脑缺血大鼠一氧化氮及内皮素的影响.针刺研究,1996,16(3):18
[93].董裕.针刺对暂时性脑缺血脑内一氧化氮合酶及神经细胞死亡的影响.针刺研究,2000,20(1):8
[94].施静.电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层一氧化氮的影响.针刺研究,1999,24(4):268-273
[95].董劲松,陈伯英.即早表达基因C-fos,在电针抗局灶性脑缺血损伤中作用的研究.针刺研究,2001,26(2):97-101.
[96].邹军,张家维,赖新生,等.电针对缺血性中风兴奋性氨基酸、c-fos,及细胞凋亡影响.陕西中医,2002,23(8)760-761.
[97].应赛霞,程介士.C-fos蛋白在沙鼠全脑缺血后再灌注时海马中的表达及其与电针抗脑缺血关系的探讨.上海医科大学学报,1994,21(4):311
[98].王利.电针对大鼠脑缺血局部缺血再灌流后C-fos、mRNA表达的影响.中国针灸,2000,(4):241
[99].王文远,赵建明,齐迎春.平衡针法对局灶性脑缺血大鼠血清TNFα、sICAM1的影响及其相关性的分析.针刺研究,2004,29(3):170-173.
[100].郭壮丽,裴海涛.头针对急性脑缺血再灌注大鼠脑 内肿瘤坏死 因子Ct表达影响的实验研究.针刺研究,2004,29(2):94-97.
[101].施静.针刺抗脑缺血性神经元凋亡作用与机制的研究.生理科学进展,1999.30(4):326-329
[102].罗勇,董为伟.电针下调大鼠局灶性脑缺血,再灌注时大脑皮质促凋亡基因bax 蛋白的表达.针刺研究,1999,24(4):274-276
[103].罗勇,董为伟.电针上调大鼠局灶性脑缺血,再灌注时脑组织抗凋亡基因Bcl-2蛋白的表达.中华物理医学与康复杂志,2000,22(1):53
[104].晏义平,孙风艳.电针对大鼠脑缺血后脑内神经细胞凋亡的影响.针刺研究,1998,(1):33-35
[105].余晓慧,孙国杰.针刺对局灶性脑缺血大鼠脑细胞凋亡Bcl-2蛋白表达的影响.针刺研究,2004,29(1):15-17.
[106].陶陶,徐坚,董佑忠,等.电针及天麻对大鼠脑缺血 再灌注后神经细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响.中国针灸,2004,24(9).645-647.
[107].雷万龙,袁群芳,姚志彬.大鼠慢性局灶脑缺血区CD8抗原表达的免疫组织化学研究.神经解剖学杂志,2001,17(4):369-372.
[108].郭永明,粱宪如,杜元灏,等.醒脑开窍针法对局灶 性脑缺血大鼠脑组织及血清IL-1B含量的影响.上海针灸杂志,2004,23(8):35-37.
[109].郭景春,程介士.电针对脑缺血大鼠纹状体细胞外兴奋性氨基酸水平的影响.上海针灸杂志,2000,19(1):37-39.
[110].姜国华,唐伟,孙忠人.针刺对大鼠全脑缺血后神经元凋亡的影响.中医药学报,2003,31(6):31-32
[111].解秸萍.巨刺法神经解剖学机制探讨.上海针灸杂志,1997;16:28-29
[112].朱兵主编.针灸的科学基础.青岛:青岛出版社.1998(第一版)506-518
[113].李沛,黄筱玉.从针刺对雌猕猴生殖内分泌的影响中探讨针刺的时效性,中国 针灸,1997;(2):103-104
[114].于致顺,包向阳,张玉琴,等.头穴改善偏瘫病人肌力效应的时间动态观察,针灸学报,1991;(1):39
[115].唐启盛,针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的临床与实践.山东中医药大学学报,1996;19(4):37
[116].包向阳,于致顺,葛风新,等.头穴治疗偏瘫的不同疗程、刺激量与疗效的关系.针灸学报,1992(4):16
[117].徐宗.针刺治疗脑血管意外50例.上海针灸杂志,1990;(1):14
[118].邢艳丽,头穴针刺不同次数对中风偏瘫病人皮肤痛阈的影响.针灸临床杂志,1993;(6):21
[119].齐宇,何春慧,徐萍,王晓丽.针灸治疗中风时间间隔与疗效关系的临床研究.中国冶金工业医学杂志,2004,21(2):F003-F003
[120].何扬子,韩冰,林秀华,等.针刺留针时间对缺血性中风患者脑血流速度的影响.暨南大学学报:自然科学与医学版,2006,27(2)263-264
[121].何扬子,韩冰,林秀华,等.不同留针时间对缺血性中风患者脑血变学的影响.针刺研究,2007,32(5)338-341
[122].张海龙,张俊英,袁艳峰.分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者治疗作用及血脂的影响.中国中医急症,2008,17(6):746-747,791
[123].余志辉,胡建芳.早期针灸加康复治疗对急性缺血中风患者肢体功能的影响.针灸临床杂志,2008,24(8)8-11
[124].石学敏,李军,阎莉,等.针刺治疗中风病的临床观察上海针灸杂志,1992,(4):4
[125].石学敏、等.针刺治疗中风病的临床研究.上海针灸杂志1992,(4):4
[126].侯雪民.针灸治疗中风的实验研究进展.安徽中医学院学报,2005,12(2):91
[127].张临洪,闻立斗,张征,等.头针治疗急性脑血管病失语症疗效的研究,中国针灸,1993;13(3):6
[128].石秉霞,郭宗君,蒋建章等,急性脑卒中早期康复和针刺治疗的研究.中国康复理论与实践,2001;7(1):10-12.