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疏肝化瘀法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床研究
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摘要
研究背景:盆腔炎性疾病后遗症是育龄妇女常见病、多发病。因其具有病程长、迁延难愈、易复发的特点,现代医学采用抗菌素及对症治疗,疗效多不佳,严重影响患者身心健康和生活质量,且近年来随着宫腔操作的增加,性传播疾病的增多,盆腔炎性疾病后遗症的发病率呈现上升趋势为此,对本病的防治研究已引起世界各国医务工作者的高度重视。
     目的:观察疏肝化瘀疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效及其对血液流变学各指标的影响,并初步探讨其作用机理。
     方法:将60例气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分成两组:治疗组30例,给予中药自拟方;对照组30例,给予0.5%甲硝唑注射液100ml,糜蛋白酶4000U,2%利多卡因注射液5ml。两组采用保留灌肠疗法,观察治疗前后患者的症状、体征、及血液流变学各指标。
     结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为(83.33%、72.41%);中医证候总有效率分别为(86.67%、75.86%)。治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在主要症状和体征方面的改善明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后患者的血液粘滞状态均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);组间比较,治疗组在降低全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。
     结论:疏肝化瘀疗法可以有效治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症,并可以改善盆腔炎性疾病后遗症患者血流变状态,降低血液粘滞度,从而促进盆腔局部炎症吸收,使患者的临床症状和体征得到很好的改善,是临床治疗盆腔炎性疾病后遗症的有益的探索。
Background research:Sequelae of pelvic inflammatory disease (Sequelae of PID) is a common disease.Features:both mentally and physically due to the recurrent and Long course and easy to replapse.Patients greatly suffer chronic nature of Sequelae of PID.Current medicine mostly relies on antibiotics to treat this disease, but due to special pathological changes in Sequelae of PID, it is difficult for the antibiotics to reach localized areas in the pelvis and work to the best of its abilities. Therefore, research into the prevention and treatment of this disease has caught the attention of health workers worldwide.
     Objective:To observe the clinical efficacy of soothing Liver and removing stasis treatment on Qi Stagnation and Blood Stasis Type of Sequelae of PID, and its effect on the hemorheology parameters, and to explore the its mechanism.
     Methods:Sixty subjects with Qi Stagnation and Blood Stasis type of Sequelae of PID were randomly divided into two groups:treatment group and control group.Thirty subjects in the treatment group, treated with herbal retention enema treatment,while 30 patients in the sham group, received metronidazole injections. The symptoms, physical signs, treatment parameters and hemorheology results of subjects were conducted before and post treatment.
     Results:The total clinical efficacy rates of treatment group and control group were 83.33% and 72.41% respectively, and the total efficacy rates of TCM syndrome were 86.67% and 75.86% in the treatment group and control group respectively.There was significant difference between the treatment group and the sham group (P< 0.05).Improvement of main symptoms and physical signs in the treatment group was significantly better than those in the control group (P< 0.05).Blood viscosity was significantly improved before and post treatment in both groups (P< 0.05). Furthermore, patients in the treatment group showed a better lowering of high-shear blood viscosity, plasma viscosity, and fibrinogen than patients in the sham group (P < 0.05).
     Conclusion:soothing Liver and removing stasis treatment can effectively treat Qi Stagnation and Blood Stasis Type Sequelae of PID and improve hemorheology parameters and lower blood viscosity, thereby promoting the absorption of localized inflammation in the pelvis. soothing Liver and removing stasis treatment enhances clinical symptoms and physical signs of subjects and is an effective method on treating Sequelae of PID.
引文
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