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化痰开窍泻浊法在脑出血治疗中的应用
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摘要
脑出血高居于人类死亡原因的前三名,致死率与致残率极高,因此我们希望藉由分析整理而对脑出血能更进一步深入了解了,以期能用中医的方法,提高疗效降低致死率。本文提出脑出血的病因和生理病理的特点,并且总结了现代医学对该病的诊断方法,详细地介绍了现代医学对脑出血病的治疗,预防和护理相关的认识。本病的发生与高血压关系最为密切,脑出血病人有高血压者约占95%,而最常见的出血部位在大脑基底核和视丘,脑出血后局部脑组织会发生血液流变学变化引发组织缺血坏死,以及细胞毒性物质释放与再损伤,是最终出现造成脑组织损伤的主要原因。
     另外通过对相关文献的研究,结合祖国中医学的理论知识,从中医学角度对脑出血病的病因和病机进行了论述,阐述中医药对脑出血病的治疗近况。脑出血属于中医学“中风”的范畴,《金匮要略》首创“中风”病名,并一直沿用至今。其根据邪中的深浅分为“中经”、“中络”、“中脏”和“中腑”4类,即“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。其病因病机归纳起来不外风、火、痰、瘀、气、虚,根据中风的病机特点,其治疗原则为急则治其标,以化瘀、通腑、涤痰、开窍、平肝、清热为常法。临床上主要有以下各种法则:清热泄火、通腑泄下、平肝潜阳、破瘀通络、涤痰开窍、醒脑开窍、益气开闭等,在实际运用中各有侧重。
     我们根据脑出血的病因病机及辨证特点,从临床观察与实践总结中得出的一化痰开窍泻浊方剂,其组成成分为:天麻、菖蒲、郁金、丹参、大黄、枳壳、竹茹、半夏、茯苓、冰片等,并就其化痰、开窍、泻浊的方法对治疗脑出血的理论进行探讨。同时将此方剂应用于治疗脑出血的患者,并且做了对比观察分析,证明该方剂在治疗脑出血中取得了满意的疗效。
Intracerebral Hemorrhage (ICH) is the third etiology of mortality in human beings. Many people except young age are easily attacked by stroke, and the mobility and disability rate of a stroke victim is very high. The mobility rate of hypertension in stroke patient is up to 95%. The basal ganglion and thalamus are the most possibly bleeding areas in intracerebral hemorrhage patients.
     This article illustrates the etiology and pathology of Intracerebral Hemorrhage (ICH). Study on the modern medical diagnosis and treatment of ICH, and introduces the prevention and care-related knowledge. According to the previous research literature, establish a method that use Chinese medicine to treat ICH. Due to ICH in Chinese medicine is an "apoplexy" the scope of its etiology and pathogenesis can be summed up in nothing more than wind、fire、sputum、blood、wet and poison. So we combined with the summary of one derived from traditional Chinese medicine for phlegm, Kaiqiao, diarrhea turbidity. The major treatment methods are including transform phlegm、open the orifices、transform stasis and free the bowels.
     According to the causes of ICH and pathomechanism, we found a transform phlegm and open the orifices formula. The formula is composed of ming tian ma、shi chang pu、yu jin、dan shen、da huang、zhi ke、zhu ru、ban xia and bing pian. And this formula achieved the satisfied therapeutic effect.
引文
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