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HBV编码的preS2蛋白与肝癌标志物AFP及GPC3的相关性研究
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摘要
目的甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖(Glypican3,GPC3)具有癌基因特性,在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生时再次被激活参与HCC的发生,已有报道证明HCC患者中AFP表达与HBV感染密切相关。那么,在HCC发生过程中具有促进肿瘤生长作用的preS2蛋白,是否与AFP和GPC3的激活表达相关?本研究探讨HCC患者preS2蛋白与AFP及GPC3表达的相关性及其临床应用价值。方法收集2011年1月至2013年12月山东大学附属省立医院就诊原发性肝癌患者63例。其中,女6例,男57例,年龄34~79岁,平均54.8岁。外科手术切下肿瘤组织,H&E染色后病理学判定为肝细胞肝癌。术前抽取外周血分离血清电化学发光法检测AFP表达,取患者肿瘤组织切片免疫组织化学染色preS2蛋白和GPC3。结果免疫组化半定量结果显示63例HCC标本中,41例preS2蛋白表达阳性,22例preS2蛋白表达阴性。preS2蛋白阳性组AFP平均表达水平是523.8±94.91ng/ml,preS2蛋白阴性组AFP平均表达水平是261.7±101.1 ng/ml,AFP在preS2蛋白阳性组表达明显高于preS2蛋白阴性组,p<0.05。对HCC标本中preS2蛋白的表达进行半定量分析,将其与病人血清AFP水平进行Spearman相关性分析,结果r=0.6318,P<0.0001。提示HCC组织中preS2蛋白与血清AFP表达呈正相关。对HCC标本中GPC3的表达进行半定量分析,按preS2蛋白表达与否进行分组,preS2蛋白阳性组GPC3表达半定量得分是5.756±0.6770,preS2蛋白阴性组GPC3表达半定量得分是3.864±0.6719,GPC3在preS2蛋白阳性组表达明显高于preS2蛋白阴性组,p<0.05。对HCC标本中preS2蛋白和GPC3的表达半定量分析结果进行Spearman相关性分析,结果r=0.4585,P<0.01。提示HCC组织中preS2蛋白与GPC3表达呈正相关。结论 preS2蛋白的表达与HCC的两个重要标志物AFP、GPC3的表达密切相关,结合其他指标有助于HBV相关HCC的早期诊断和预期病情进展。
引文

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