摘要
目的探索神经外科术后患者凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)感染的菌群分布与耐药性分析。方法收集2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后患者脑脊液培养阳性的CoNS进行流行病学分析且对其真感染进行判断,并对感染组的耐药情况进行分析。结果 2013年1月至2015年12月,神经外科术后患者的脑脊液中培养出CoNS共650株(46.90%),其中130株被诊断为感染菌,真感染率为20.0%。130株感染病原菌中,表皮葡萄球菌所占的比例最高,为59.23%,其后依次为人葡萄球菌(13.8%)、溶血葡萄球菌(8.5%)和头状葡萄球菌(6.9%)等。药敏试验结果显示,130株感染病原菌中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CoNS)所占的比例为79.1%,其中表皮葡萄球菌中,67株为MR-CoNS的比例高达87.0%(67/77)。菌株对万古霉素和利奈唑胺等抗菌药物的敏感性较高,其中表皮葡萄球菌对这两种药物的敏感率均大于90.0%。结论神经外科术后脑脊液培养CoNS的分离率较高,且以表皮葡萄球菌感染为主。多数菌株为MR-CoNS,但对万古霉素和利奈唑胺的敏感性均较高,遂这两种药物可作为临床治疗的首选。
引文