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慢性乙型肝炎孕妇早期抗病毒治疗疗效观察
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摘要
目的探讨慢性乙肝孕妇孕早期开始抗病毒治疗对阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果及对母儿结局的改善。方法将2012-2013年我院门诊建册检查的慢性乙肝孕妇80例分成两组,治疗组54例孕妇又分为2组,早期治疗组从孕14-16周起每日口服600mg替比夫定至分娩后1周,晚期治疗组从孕28周后开始每日口服600mg的替比夫定至分娩后1周,而对照组26例孕妇孕期未用抗病毒治疗。两组新生儿均于出生后接受乙肝免疫球蛋白及重组酵母乙肝疫苗双重免疫,观察治疗结果。结果治疗组中早期治疗组孕妇分娩前肝功能较晚期治疗组及对照组明显改善,HBV-DNA病毒载量下降(P<0.05),治疗组孕妇所分娩的新生儿的HBs Ag及HBe Ag阳性率、HBV-DNA水平低于对照组。两组孕妇分娩期并发症及新生儿的并发症无明显差异。结论对慢性乙肝孕妇早期使用抗病毒治疗能够明显减少乙肝病毒母婴传播的风险及改善母儿结局。
引文
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