气管受压甲状腺手术后外科呼吸危象的预防
摘要
目的探讨气管受压甲状腺手术后外科呼吸危象的预防措施。方法回顾性分析26例气管受压、软化的甲状腺切除术病例,包括巨大甲状腺肿16例,甲状腺癌6例,桥本氏甲状腺炎4例。随访1～4年。结果预防措施包括麻醉选择、气道管理及手术处理。全部病例选择全麻,2例出现术后呼吸危象征兆,行紧急气管插管后气管切开。预防性气管切开2例,姑息性气管切开1例,气管悬吊9例,甲状腺峡部切除6例,术后均未出现呼吸困难加重现象。结论通过术前检查及术中判断,对气管受压后甲状腺切除术在麻醉、气道管理及手术过程中采取相应措施,可以有效预防术后呼吸危象的发生。
引文
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