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丁苯酞软胶囊联合高压氧对老年急性脑梗死患者转化生长因子β1、尿酸水平及生活质量的影响
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摘要
目的探讨丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗对老年急性脑梗死(ACI)患者血清转化生长因子(TGF)-β1、血尿酸(UA)水平及生活质量的影响。方法 96例老年ACI患者根据治疗方案不同分为3组各32例,对照组给予常规抗血小板聚集、控制血压血糖、降脂、改善机体微循环、脑细胞活化剂等方案治疗;丁苯酞组给予常规治疗方案+丁苯酞软胶囊治疗;联合组给予常规治疗方案+丁苯酞软胶囊+高压氧治疗。对比3组治疗效果及治疗2、4 w后血清促血管生成素(Ang)-2、TGF-β1、UA、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,并采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NHISS)、日常生活活动能力(ADL)量表评估3组治疗前后神经功能及生活质量变化。结果治疗前3组ADL评分、NHISS评分及血清VEGF、Ang-2、TGF-β1、UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后,3组神经功能缺损程度及生活质量均较治疗前明显改善(P<0.05),且联合组治疗2、4 w后ADL评分显著高于对照组、丁苯酞组(P<0.05),NHISS评分显著小于对照组、丁苯酞组(P<0.05);治疗4 w后,联合组总有效(96.88%)显著高于对照组(75.00%)和丁苯酞组(62.50%)(P<0.05);治疗4 w后,3组血清TGF-β1、UA水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且联合组治疗2、4 w后TGF-β1、UA水平显著优于对照组、丁苯酞组(P<0.05);3组血清VEGF、Ang-2水平均于治疗2 w后达到高峰,并于治疗4 w后下降,且联合组治疗2、4 w后血清VEGF、Ang-2水平显著高于对照组、丁苯酞组(P<0.05)。结论老年ACI患者采用丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗能显著改善神经功能,调节VEGF、Ang-2水平,改善血清TGF-β1、UA水平,提高生活质量,疗效显著。
        
引文
1 Li L,Zhang H,Meng S,et al.An updated meta-analysis of the efficacy and safety of acupuncture treatment for cerebral infarction[J].PLoS One,2014;9(12):e114057.
    2 冯文静,张睿,李林岭,等.阿司匹林与脉血康联合华法林治疗老年非瓣膜性房颤伴急性脑梗死的对照研究[J].河北医药,2015;37(5):663-5.
    3 王锦华,陈强,汪东良.老年急性脑梗死患者依达拉奉联合神经节苷脂治疗的临床效果及对炎症因子的影响[J].中华医院感染学杂志,2015;25(10):2179-81.
    4 杜莉,王延稳,段大磊.ACI患者血清Hcy、hs-CRP和TGF-β1检测的临床意义[J].放射免疫学杂志,2013;26(1):20-2.
    5 张东亚,杨改清,张晓艺,等.急性脑梗死患者血清脂联素、C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、尿酸水平变化及临床意义[J].中国老年学杂志,2017;37(9):2144-7.
    6 王艳丽,罗永伟,关毅,等.血管内皮生长因子在脑梗死患者外周血中表达的初步研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015;18(2):179-82.
    7 吴江.神经病学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2010:158-94.
    8 中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996;29(26):379-82.
    9 Li S,Zhang Y,Shao G,et al.Hypoxic preconditioning stimulates angiogenesis in ischemic penumbra after acute cerebral infarction[J].Neural Regen Res,2013;8(31):2895-903.
    10 李平,汪波.依达拉奉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对氧自由基清除效果的影响[J].中国现代医学杂志,2015;25(28):49-52.
    11 Wu X,Zhang T,Wang J,et al.Magnetic resonance diffusion tensor imaging following major ozonated autohemotherapy for treatment of acute cerebral infarction[J].Neural Regen Res,2016;11(7):1115-21.
    12 赵新春,邢效如,台立稳.丁苯酞软胶囊联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆病人认知功能的影响及安全性分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015;18(14):11-2.
    13 赵新侠.依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者的疗效及对其神经功能的影响[J].海峡药学,2017;29(3):187-8.
    14 潘美靖,陈少川.依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的临床疗效[J].中国实用神经疾病杂志,2016;19(9):32-4.
    15 蒙冰,任丁,周凤坤.丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死——40例疗效观察[J].血栓与止血学,2014;20(1):17-9.
    16 周俊梅.丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014;8(3):127.
    17 于秋红,郁军超,吉康祥,等.大剂量高压氧对脑梗死大鼠细胞色素C及caspase-3的影响[J].中国康复理论与实践,2016;22(5):540-3.
    18 何庆权,张志强,张立新.超早期高压氧对大鼠局灶性脑缺血后梗死体积及脑组织水含量的影响[J].中国康复,2015;30(1):3-6.
    19 张茂,陈健龙,彭浩,等.尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响[J].中国药房,2016;27(33):4631-3.
    20 朱美娥,姚长江.早期高压氧联合双抗治疗急性期脑梗死的临床研究[J].神经损伤与功能重建,2017;12(3):257-9.
    21 董春霞.高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效及其脑保护机制分析[J].中国卫生产业,2014;11(14):3-4.
    22 田烜.高压氧干预脑梗死模型大鼠脑水肿及神经功能变化[J].中国组织工程研究,2015;19(40):6423-8.
    23 谢永富.丁苯酞联合高压氧治疗急性脑梗死疗效观察[J].医药论坛杂志,2016;37(10):36-8.
    24 张艳艳,马宁.老年急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy和TGF-β1检测的临床意义[J].放射免疫学杂志,2010;23(4):377-8.
    25 卢志刚,刘芸,李晓莉.急性脑梗死患者血清转化生长因子-β1和白细胞介素-10的变化规律[J].广东医学,2013;34(19):3010-2.
    26 王元伟,陈孝东,王光胜,等.急性脑梗死患者CRP、UA与颈动脉斑块的相关性分析[J].中国医药科学,2014;4(19):194-5.
    27 Van der Donckt C,Van Herck JL,Schrijvers DM,et al.Elastin fragmentation in atherosclerotic mice leads to intraplaque neovascularization,plaque rupture,myocardial infarction,stroke,and sudden death[J].Eur Heart J,2015;36(17):1049-58.
    28 王鹏,王俊珺,王本孝,等.血UA水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块及梗死分型的关系[J].现代生物医学进展,2017;17(5):940-2.
    29 Chen Y,Liu H,Zou J,et al.24-h residual urine volume at hemodialysis initiation:a possible predictor for acute ischemic stroke incurrencein hemodialysis patients[J].Clin Neurol Neurosurg,2013;115(5):557-61.
    30 王启章,李晶,刘勇,等.血清VEGF在急性脑梗死病人脑微出血中的预测作用[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016;14(13):1457-60.
    31 杨炎歌,段淑荣.脑梗死后VEGF及bFGF对神经干细胞增殖分化的机制研究进展[J].中国卒中杂志,2016;11(8):704-8.

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