广东省中医院含附子饮片的处方分析
摘要
目的:分析含附子饮片处方的临床使用情况,评价其临床用药安全性,为附子临床应用提供参考。方法:随机抽取广东省中医院2016年1～3月含附子饮片的门诊处方26 174张,通过分析含附子饮片处方的患者基本情况、诊断、科室以及附子饮片的品种、煎煮方法、剂量和配伍等方面,分析附子的临床应用状况。结果:广东省中医院使用附子处方的女性患者是男性患者的1.76倍;年龄方面,分布在41～60岁的患者占比最多;科室方面,内科患者人数居多;中西医诊断方面,中医诊断为痹证(病)的患者最多,西医诊断为乳腺恶性肿瘤的患者最多;附子处方中以黑顺片使用频率最高,达74.37%,生附片仅为7.16%;剂量和煎煮方面,88.21%黑顺片处方中剂量在15 g以下,生附片则有90.03%处方超出15 g范围,其最大单剂量达500 g,而先煎的比例仅为0.96%;配伍方面,约77.20%附子处方配伍了甘草或炙甘草,且随着附子用量增多,配伍剂量也增多。结论:广东省中医院处方中附子用量较大,常配伍使用,生附子毒性虽大,但经过合理煎煮及配伍后能达到"减毒存效"目的。
引文
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