补肾活血中药治疗免疫型复发性流产的研究进展
|
摘要
复发性流产除了给患者带来身体的异常和严重的心理伤害外,也给家庭和整个社会带来经济损失,引起了具有挑战性的治疗难题。随着循证医学的发展,补肾活血中药在妇科临床疾病治疗中发挥了独特作用并有重要地位。总结补肾活血中药治疗免疫型RSA的实验及临床研究,旨在为补肾活血的治疗手段提供更确切的临床思路。
In addition to the abnormal physical and psychological harm to the patients,the recurrent abortion also brings economic loss to the family and the whole society,which has caused a challenging treatment problem. With the development of evidence-based medicine,kidney-reinforcing and blood-activating medicine plays a unique role and an important role in the treatment of gynecological diseases. The author summarizes the experimental and clinical studies on the treatment of immunologic recurrent miscarriage by kidney-reinforcing and blood-activating medicine,aiming at providing more precise clinical thinking for the treatment of reinforcing kidney and activating blood.
In addition to the abnormal physical and psychological harm to the patients,the recurrent abortion also brings economic loss to the family and the whole society,which has caused a challenging treatment problem. With the development of evidence-based medicine,kidney-reinforcing and blood-activating medicine plays a unique role and an important role in the treatment of gynecological diseases. The author summarizes the experimental and clinical studies on the treatment of immunologic recurrent miscarriage by kidney-reinforcing and blood-activating medicine,aiming at providing more precise clinical thinking for the treatment of reinforcing kidney and activating blood.
引文
[1] Grimstad F, Krieg S.Immunogenetic contributions to recurrent pregnancy loss[J].J Assist Reprod Genet,2016,33(7): 833-847.
[2] MM Van, R Vissenberg, M Goddijn. Recurrent miscarriage clinics[J].Obstetrics & Gynecology Clinics of North America, 2014, 41(1):145-155.
[3] Jin LP,Fan DX,Zhang T,et al. The Costimulatory Signal Upregulation is Associated with Th1 Bias at the Maternal & ndash;Fetal Interface in Human Miscarriage[J].American Journal of Reproductive Immunology,2011,66(4):270.
[4] Yang Jing, Wang Yan, Wang Xiao-ye,et al. Adverse Pregnancy Outcomes of Patients with History of First-Trimester Recurrent Spontaneous Abortion[J]. BioMed Research International,2017,2017(2017):7.
[5] Diejomaoh MF. Recurrent spontaneous miscarriage is still a challenging diagnostic and therapeutic quagmire[J]. Med Princ Pract,2015,24(1):38-55.
[6] Mc Namee K, Dawood F, Farquharson R. Recurrent miscarriage and thrombophilia: an update[J]. Curr Opin Obstet Gynecol, 2012,24(4): 229-234.
[7] 孙晓光,刘欣燕,朱锐,等.低剂量静脉注射人免疫球蛋白治疗不明原因反复流产的效果及对可溶性人白细胞抗原G的影响[J].中国医学科学院学报, 2010, 32(5):483-487.
[8] 武颖,刘雁峰,何军琴.不同证型复发性流产影响因素及血栓前状态的相关性分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(3):237-240.
[9] 熊静.中西医结合治疗妊娠早期免疫性复发性流产的回顾性分析[D].哈尔滨: 黑龙江中医药大学,2010:12.
[10] 单婧, 马堃.异病同治理论指导下应用补肾活血法辨治妇科疾病举隅[J]. 中医杂志, 2014, 55(7):617-619.
[11] 徐莲薇, 刘慧聪.李祥云运用补肾活血法治疗不同原因之不孕症探讨[J]. 江苏中医药, 2016, 48(3):17-20.
[12] 徐翠,李楠,张云娜. 从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制[J].北京中医药,2016,35(8):769-770.
[13] 中华医学会妇产科学分会产科学组.复发性流产诊治的专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(1):3-9.
[14] Ordi J, Casals G, Ferrer B, et al. Uterine (CD56t) natural killer cells recruitment: association with decidual reaction rather than embryo implantation[J]. Am J Reprod Immunol, 2006,55(5):369-377.
[15] Hanna J, Goldman-Wohl D, Hamani Y, et al. Decidual NK cells regulate key developmental processes at the human fetal-maternal interface[J]. Nat Med, 2006, 12(9): 1065-1074.
[16] 李惠卿.VEGF 及 sflt-1 在复发性流产患者中的表达及临床价值研究[J].中国妇幼保健,2015,30(9):1419-1421.
[17] 贡欣,金哲,鲁秋丹.补肾活血方对子宫自然杀伤细胞与子宫间质细胞旁分泌基因表达谱的影响[J].中国中西医结合杂志,2017,37(4):485-489.
[18] 李玛建,高爱平,涂序眠.养血安胎冲剂对反复早期自然流产患者NK及TS细胞活性的影响[J].中医杂志,2005,46(1):42-43.
[19] RJ Kuon, T Strowitzki, C Sohn,et al.Immune profiling in patients with recurrent miscarriage[J].Journal of Reproductive Immunology, 2015, 108(2):136-141.
[20] 卢燕,陈思,王佩娟.从T细胞亚群变化探讨补肾活血汤治疗免疫性卵巢早衰的免疫调节机制[J].药物生物技术,2016,23(6): 491-494.
[21] 孙丽,郑晶,刘芦屏.中药分期治疗复发性流产的疗效观察及对子宫血流动力学的影响[J].四川中医,2016,34(9):132-134.
[22] 党慧敏,刘艳巧,安鹏.补肾活血方联合地屈孕酮对复发性自然流产患者CD+4CD+25调节性T 细胞及IL-10、TGF-β1表达的影响[J]. 中华中医药学刊,2015,33(11):2716-2720.
[23] 魏竞男,王爱丽,陈彦.寿胎丸合四物汤加减治疗肾虚血瘀型复发性流产患者对细胞免疫因子的影响[J]. 辽宁中医杂志,2017,44(9):1887-1889.
[24] 卫爱武,张文华,胡晓芳.原因不明复发性流产300 例中医证候分布规律研究[J]. 辽宁中医杂志,2013,18(5): 712-714.
[25] 张杨.补肾活血方对URSA患者血清中IL-13、IL-15、IL-35的影响研究[D].哈尔滨:黑龙江中医药大学,2017:20.
[26] 冯晓玲,杜昊,王玲. 补肾活血方治疗Th1/Th2失衡不明原因复发性流产的应用研究[J].中医药学报,2013,41(3):140-141.
[27] 张杨,刁广娟,冯晓玲.全国中西医结合妇产科研究进展学术研讨会暨2016年第一届江浙沪中西医结合妇产补肾活血方对URSA患者外周血中CCL20、GM-CSF影响的临床研究科高峰论坛论文及摘要集[C]//全国中西医结合妇产科研究进展学术研讨会暨2016年第一届江浙沪中西医结合妇产科高峰论坛,2016:63-64.
[28] 张晓欣, 赵爱民.CCL20对CBA/J小鼠CCR6+调节性T细胞及妊娠结局的影响[J].上海交通大学学报医学版,2016,36(2):147-155.
[29] Rutell S,Zavala F,Danese S,et al. Granulocyte colony-stimulating factor; a novel mediator of T cell tolerance[J]. J Immunnol,2008,175(11): 7085-7091.
[30] 张杨,冯晓玲.补肾活血方对URSA患者血清中Th1/Th2型细胞因子影响的临床研究[C]//第9届中国中西医结合学会妇产科专业委员会第二次学术会议论文集,2017:286-288.
[31] 卫爱武,李明珠,倪婷婷.补肾活血合主动免疫疗法对原因不明复发性流产患者的疗效研究[J]. 时珍国医国药,2016,27(9):2201-2202.
[32] 张杨,王玲,李娜,等.补肾活血方对不明原因复发性流产小鼠蜕膜细胞TNFR1、PI3K/Bcl-xl的影响[J].中华中医药杂志,2017,32(2):768-771.
[33] 贾科萍,傅萍.封闭抗体低下性复发性流产患者外周血中CD3、CD4、CD8相关性探讨及中医证型分布研究[J].中华中医药学刊,2014,32(10):2407-2410.
[34] 孙立新, 谈勇. 封闭抗体不足性复发性自然流产的临证心得[J].辽宁中医杂志,2007,23(3):194-195.
[35] 金丽华,叶平,张丽,等. 补中益气汤对封闭抗体缺乏的反复自然流产患者生殖免疫调节研究[J]. 中华中医药学刊,2010, 28(4): 827-829.
[36] 曹佩霞, 张吟, 蒋琦萍,等.补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究[J].江苏中医药, 2011, 43(10):30-31.
[37] 蒋琦萍.补肾活血法治疗复发性自然流产疗效观察及护理[J].内蒙古中医药, 2013, 32(26):146-147.
[38] 吕蓓丽,王海燕,张婷婷,等.补肾活血方对复发性流产患者封闭抗体影响的临床观察[J]. 上海中医药杂志,2015,49(5):70-72.
[39] Giardi G, Bulla R, Salmon JE, et al. The complement system in the pathophysiology of pregnancy[J]. Mol Immunol, 2006,43(1):68-77.
[40] 谷玥儒. 抗心磷脂抗体阳性复发性流产中医证型分布规律及肾虚血瘀型治疗的临床研究[D].哈尔滨: 黑龙江中医药大学,2015:27-34.
[41] 薛文霞.补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床效果分析[J]. 实用妇科内分泌杂志,2017, 4(1):1-2.
[42] 黄烨.补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产疗效观察[J].江西医药,2014,49(11):1265-1267.
[43] 臧玲,孟安琪,张凤暖.自拟滑胎补肾Ⅲ号膏方治疗抗心磷脂阳性所致复发性流产临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(8):122-124.
[44] 岑振考,王彦君,陈方耿. 益肾活血解毒中药与小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(7):33-34.
[45] 汤春琼.中药分步治疗抗心磷脂抗体阳性致免疫性反复早期流产60例[J]. 中国中医药科技,2014,21(2):49-50.
[2] MM Van, R Vissenberg, M Goddijn. Recurrent miscarriage clinics[J].Obstetrics & Gynecology Clinics of North America, 2014, 41(1):145-155.
[3] Jin LP,Fan DX,Zhang T,et al. The Costimulatory Signal Upregulation is Associated with Th1 Bias at the Maternal & ndash;Fetal Interface in Human Miscarriage[J].American Journal of Reproductive Immunology,2011,66(4):270.
[4] Yang Jing, Wang Yan, Wang Xiao-ye,et al. Adverse Pregnancy Outcomes of Patients with History of First-Trimester Recurrent Spontaneous Abortion[J]. BioMed Research International,2017,2017(2017):7.
[5] Diejomaoh MF. Recurrent spontaneous miscarriage is still a challenging diagnostic and therapeutic quagmire[J]. Med Princ Pract,2015,24(1):38-55.
[6] Mc Namee K, Dawood F, Farquharson R. Recurrent miscarriage and thrombophilia: an update[J]. Curr Opin Obstet Gynecol, 2012,24(4): 229-234.
[7] 孙晓光,刘欣燕,朱锐,等.低剂量静脉注射人免疫球蛋白治疗不明原因反复流产的效果及对可溶性人白细胞抗原G的影响[J].中国医学科学院学报, 2010, 32(5):483-487.
[8] 武颖,刘雁峰,何军琴.不同证型复发性流产影响因素及血栓前状态的相关性分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(3):237-240.
[9] 熊静.中西医结合治疗妊娠早期免疫性复发性流产的回顾性分析[D].哈尔滨: 黑龙江中医药大学,2010:12.
[10] 单婧, 马堃.异病同治理论指导下应用补肾活血法辨治妇科疾病举隅[J]. 中医杂志, 2014, 55(7):617-619.
[11] 徐莲薇, 刘慧聪.李祥云运用补肾活血法治疗不同原因之不孕症探讨[J]. 江苏中医药, 2016, 48(3):17-20.
[12] 徐翠,李楠,张云娜. 从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制[J].北京中医药,2016,35(8):769-770.
[13] 中华医学会妇产科学分会产科学组.复发性流产诊治的专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(1):3-9.
[14] Ordi J, Casals G, Ferrer B, et al. Uterine (CD56t) natural killer cells recruitment: association with decidual reaction rather than embryo implantation[J]. Am J Reprod Immunol, 2006,55(5):369-377.
[15] Hanna J, Goldman-Wohl D, Hamani Y, et al. Decidual NK cells regulate key developmental processes at the human fetal-maternal interface[J]. Nat Med, 2006, 12(9): 1065-1074.
[16] 李惠卿.VEGF 及 sflt-1 在复发性流产患者中的表达及临床价值研究[J].中国妇幼保健,2015,30(9):1419-1421.
[17] 贡欣,金哲,鲁秋丹.补肾活血方对子宫自然杀伤细胞与子宫间质细胞旁分泌基因表达谱的影响[J].中国中西医结合杂志,2017,37(4):485-489.
[18] 李玛建,高爱平,涂序眠.养血安胎冲剂对反复早期自然流产患者NK及TS细胞活性的影响[J].中医杂志,2005,46(1):42-43.
[19] RJ Kuon, T Strowitzki, C Sohn,et al.Immune profiling in patients with recurrent miscarriage[J].Journal of Reproductive Immunology, 2015, 108(2):136-141.
[20] 卢燕,陈思,王佩娟.从T细胞亚群变化探讨补肾活血汤治疗免疫性卵巢早衰的免疫调节机制[J].药物生物技术,2016,23(6): 491-494.
[21] 孙丽,郑晶,刘芦屏.中药分期治疗复发性流产的疗效观察及对子宫血流动力学的影响[J].四川中医,2016,34(9):132-134.
[22] 党慧敏,刘艳巧,安鹏.补肾活血方联合地屈孕酮对复发性自然流产患者CD+4CD+25调节性T 细胞及IL-10、TGF-β1表达的影响[J]. 中华中医药学刊,2015,33(11):2716-2720.
[23] 魏竞男,王爱丽,陈彦.寿胎丸合四物汤加减治疗肾虚血瘀型复发性流产患者对细胞免疫因子的影响[J]. 辽宁中医杂志,2017,44(9):1887-1889.
[24] 卫爱武,张文华,胡晓芳.原因不明复发性流产300 例中医证候分布规律研究[J]. 辽宁中医杂志,2013,18(5): 712-714.
[25] 张杨.补肾活血方对URSA患者血清中IL-13、IL-15、IL-35的影响研究[D].哈尔滨:黑龙江中医药大学,2017:20.
[26] 冯晓玲,杜昊,王玲. 补肾活血方治疗Th1/Th2失衡不明原因复发性流产的应用研究[J].中医药学报,2013,41(3):140-141.
[27] 张杨,刁广娟,冯晓玲.全国中西医结合妇产科研究进展学术研讨会暨2016年第一届江浙沪中西医结合妇产补肾活血方对URSA患者外周血中CCL20、GM-CSF影响的临床研究科高峰论坛论文及摘要集[C]//全国中西医结合妇产科研究进展学术研讨会暨2016年第一届江浙沪中西医结合妇产科高峰论坛,2016:63-64.
[28] 张晓欣, 赵爱民.CCL20对CBA/J小鼠CCR6+调节性T细胞及妊娠结局的影响[J].上海交通大学学报医学版,2016,36(2):147-155.
[29] Rutell S,Zavala F,Danese S,et al. Granulocyte colony-stimulating factor; a novel mediator of T cell tolerance[J]. J Immunnol,2008,175(11): 7085-7091.
[30] 张杨,冯晓玲.补肾活血方对URSA患者血清中Th1/Th2型细胞因子影响的临床研究[C]//第9届中国中西医结合学会妇产科专业委员会第二次学术会议论文集,2017:286-288.
[31] 卫爱武,李明珠,倪婷婷.补肾活血合主动免疫疗法对原因不明复发性流产患者的疗效研究[J]. 时珍国医国药,2016,27(9):2201-2202.
[32] 张杨,王玲,李娜,等.补肾活血方对不明原因复发性流产小鼠蜕膜细胞TNFR1、PI3K/Bcl-xl的影响[J].中华中医药杂志,2017,32(2):768-771.
[33] 贾科萍,傅萍.封闭抗体低下性复发性流产患者外周血中CD3、CD4、CD8相关性探讨及中医证型分布研究[J].中华中医药学刊,2014,32(10):2407-2410.
[34] 孙立新, 谈勇. 封闭抗体不足性复发性自然流产的临证心得[J].辽宁中医杂志,2007,23(3):194-195.
[35] 金丽华,叶平,张丽,等. 补中益气汤对封闭抗体缺乏的反复自然流产患者生殖免疫调节研究[J]. 中华中医药学刊,2010, 28(4): 827-829.
[36] 曹佩霞, 张吟, 蒋琦萍,等.补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究[J].江苏中医药, 2011, 43(10):30-31.
[37] 蒋琦萍.补肾活血法治疗复发性自然流产疗效观察及护理[J].内蒙古中医药, 2013, 32(26):146-147.
[38] 吕蓓丽,王海燕,张婷婷,等.补肾活血方对复发性流产患者封闭抗体影响的临床观察[J]. 上海中医药杂志,2015,49(5):70-72.
[39] Giardi G, Bulla R, Salmon JE, et al. The complement system in the pathophysiology of pregnancy[J]. Mol Immunol, 2006,43(1):68-77.
[40] 谷玥儒. 抗心磷脂抗体阳性复发性流产中医证型分布规律及肾虚血瘀型治疗的临床研究[D].哈尔滨: 黑龙江中医药大学,2015:27-34.
[41] 薛文霞.补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床效果分析[J]. 实用妇科内分泌杂志,2017, 4(1):1-2.
[42] 黄烨.补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产疗效观察[J].江西医药,2014,49(11):1265-1267.
[43] 臧玲,孟安琪,张凤暖.自拟滑胎补肾Ⅲ号膏方治疗抗心磷脂阳性所致复发性流产临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(8):122-124.
[44] 岑振考,王彦君,陈方耿. 益肾活血解毒中药与小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(7):33-34.
[45] 汤春琼.中药分步治疗抗心磷脂抗体阳性致免疫性反复早期流产60例[J]. 中国中医药科技,2014,21(2):49-50.
© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号 地址：北京市海淀区学院路29号 邮编：100083 电话：办公室：(+86 10)66554848；文献借阅、咨询服务、科技查新：66554700 |